骨肉瘤的6个早期信号主要有局部疼痛、肿块、关节活动受限、病理性骨折、不明原因发热、体重下降。骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤，早期发现对治疗至关重要。
1、局部疼痛骨肉瘤早期常表现为持续性钝痛或夜间痛，疼痛部位多位于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端。疼痛初期可能被误认为生长痛或运动损伤，但随着肿瘤进展会逐渐加重且止痛药效果有限。疼痛可能与肿瘤侵犯骨膜或周围神经有关，部分患者伴有局部压痛或叩击痛。
2、肿块肿瘤生长可导致局部出现进行性增大的硬质肿块，表面皮肤温度升高且可见静脉曲张。肿块质地坚硬、边界不清，通常无活动性。随着肿块增大可能压迫周围血管神经，导致肢体远端麻木或肿胀。触摸肿块时可能诱发疼痛，但早期肿块可能被误认为外伤后血肿。
3、关节活动受限邻近关节的骨肉瘤可导致关节屈伸障碍，表现为跛行或持物困难。由于肿瘤侵犯关节周围软组织或刺激滑膜，可能伴有关节积液。儿童患者可能因疼痛主动限制关节活动，长期可导致肌肉萎缩。需注意与青少年特发性关节炎鉴别。
4、病理性骨折肿瘤破坏正常骨结构后，轻微外力即可导致骨折，骨折端可能出现异常活动或畸形。骨折后疼痛突然加剧且难以缓解，X线可见骨质破坏和骨膜反应。此类骨折愈合困难，可能需手术固定。骨质疏松或骨囊肿等良性疾病也可能导致病理性骨折，需通过活检鉴别。
5、不明原因发热部分患者出现低至中度发热，体温波动在37.5-38.5℃之间，抗生素治疗无效。发热可能与肿瘤坏死因子释放或继发感染有关。常伴有盗汗、乏力等全身症状，需排除结核等感染性疾病。血常规可能显示白细胞计数升高或贫血。
6、体重下降短期内体重减轻超过5％需警惕恶性肿瘤可能，与肿瘤消耗机体营养及代谢紊乱有关。患者可能伴随食欲减退、贫血、低蛋白血症等表现。儿童患者可能出现生长发育迟缓，需与内分泌疾病鉴别。营养支持对改善治疗效果有重要意义。
发现上述症状应及时至骨科或肿瘤科就诊，通过X线、CT、MRI等影像学检查结合活检明确诊断。治疗需采用新辅助化疗联合保肢手术或截肢术，术后继续辅助化疗。日常需注意保护患肢避免外伤，保证高蛋白高热量饮食，定期复查监测复发转移。心理疏导对青少年患者尤为重要，家长应协助记录症状变化并督促规范治疗。
