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孕妇铁蛋白高又贫血是什么原因

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尹慧
尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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孕妇血清铁蛋白低通常提示体内铁储备不足,可能引发缺铁性贫血,影响母婴健康。血清铁蛋白低可能由饮食中铁摄入不足、铁吸收障碍、孕期铁需求增加、慢性失血、胃肠道疾病等原因引起。可通过调整饮食、补充铁剂、改善吸收、治疗原发疾病等方式改善。

1、饮食摄入不足:孕妇日常饮食中铁含量不足是常见原因。建议增加富含铁的食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,同时搭配维生素C含量高的食物,如柑橘类水果,以促进铁的吸收。

2、铁吸收障碍:某些胃肠道疾病或药物可能影响铁的吸收。例如,胃酸分泌不足或服用抗酸药物会降低铁的吸收率。可通过调整用药或治疗胃肠道疾病来改善吸收功能。

3、孕期需求增加:怀孕期间胎儿生长发育需要大量铁,孕妇血容量增加也导致铁需求上升。孕期应定期监测铁蛋白水平,及时补充铁剂,如硫酸亚铁片300mg,每日一次或多糖铁复合物胶囊150mg,每日一次。

4、慢性失血:孕妇可能存在隐性失血,如痔疮出血或消化道溃疡。慢性失血会导致铁储备持续消耗。需针对失血原因进行治疗,如使用痔疮膏或治疗消化道溃疡。

5、胃肠道疾病:某些胃肠道疾病如克罗恩病或乳糜泻会影响铁的吸收。这些疾病可能导致铁吸收障碍,需通过药物治疗或饮食调整改善病情。例如,使用美沙拉嗪片500mg,每日三次或遵循无麸质饮食。

孕妇血清铁蛋白低时,应注重均衡饮食,增加铁含量高的食物摄入,如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,同时搭配富含维生素C的食物以促进铁的吸收。适当进行轻度运动,如散步或孕妇瑜伽,有助于改善血液循环和营养吸收。定期进行产检,监测铁蛋白水平,及时调整饮食或补充铁剂,确保母婴健康。

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