关节镜手术拆线一般不会产生明显疼痛，多数患者仅会有轻微牵拉感或短暂不适。拆线操作由专业医护人员执行，过程快速且创伤极小。
关节镜手术切口通常较小，缝线数量有限，拆线时疼痛感多与皮肤表层神经末梢受刺激有关。医用拆线剪能精准剪断缝线，避免拉扯周围组织。部分敏感人群可能在拆线瞬间出现针刺样感觉，但持续时间不超过数秒。术后切口愈合良好且无感染的情况下，拆线过程往往在数分钟内完成，疼痛评分多低于3分。
极少数患者可能因缝线嵌入过深、局部炎症未完全消退或瘢痕体质等因素，拆线时出现中度疼痛。这类情况多见于膝关节后侧等皮肤张力较大部位，或术后早期强行拆线导致。若拆线后出现持续灼痛或肿胀，需警惕线结反应或切口感染可能。
拆线前可配合医生进行切口评估，局部使用麻醉凝胶能进一步降低不适感。术后保持切口干燥清洁，避免过早沾水或剧烈活动。如对疼痛耐受较差，可提前与医护人员沟通拆线时机，选择可吸收缝线能免除拆线步骤。出现异常疼痛应及时复查，排除缝线排异或愈合不良等情况。
关节镜术后消肿可通过冷敷、抬高患肢、加压包扎、药物干预及康复训练等方式实现。关节镜术后肿胀通常与手术创伤、炎症反应、淋巴回流受阻等因素有关。
1、冷敷术后24-48小时内使用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解局部充血和疼痛。注意避免冰袋直接接触皮肤，可用毛巾包裹防止冻伤。若出现皮肤苍白或麻木感应立即停止。
2、抬高患肢将手术肢体垫高至心脏水平以上，利用重力加速静脉和淋巴回流。膝关节手术建议平卧时小腿下垫2-3个枕头，踝关节手术需抬高至髋关节高度。每日保持12小时以上抬高状态，夜间睡眠时可用支具固定体位。
3、加压包扎使用弹性绷带或压力袜均匀包扎手术区域，压力梯度从远端向近端递减。加压可减少组织间隙液体积聚，促进淋巴液回流。包扎时注意观察末梢血运，若出现皮肤发紫、刺痛感应调整松紧度。术后3-5天可根据消肿情况逐步减轻压力。
4、药物干预遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，减轻炎症性肿胀。地奥司明片可增强静脉张力改善微循环。严重肿胀时可能短期口服泼尼松片控制免疫反应。所有药物均需严格遵循剂量和疗程。
5、康复训练术后第2天开始踝泵运动，每小时做20-30次足背屈伸。膝关节手术可进行股四头肌等长收缩训练。逐步增加直腿抬高、被动关节活动等练习，肌肉泵作用能促进淋巴回流。康复强度以不加重肿胀为度，需在物理治疗师指导下循序渐进。
术后2周内避免长时间站立或行走，饮食需控制钠盐摄入，每日饮水保持1500-2000毫升。观察肿胀是否伴随皮肤发红、发热或疼痛加剧，这些症状可能提示感染或深静脉血栓。术后1个月仍持续肿胀需复查磁共振评估关节内情况。康复期间可穿戴医用级压力护具，但每日应定时取下检查皮肤状况。定期随访时向医生反馈消肿进度，必要时调整康复方案。
