滴虫性阴道炎可能由性接触传播、共用卫生用品、免疫力低下、阴道环境失衡、医源性感染等原因引起。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的炎症性疾病,主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物、尿频尿痛等症状。
1、性接触传播阴道毛滴虫主要通过性接触传播,与感染者发生无保护性行为是常见感染途径。滴虫可在男性尿道中寄生而不表现症状,通过性行为传染给女性伴侣。建议固定性伴侣并使用避孕套,确诊后需双方同时治疗以避免反复感染。
2、共用卫生用品接触被滴虫污染的浴巾、坐便器、泳池等物品可能间接传播。滴虫在潮湿环境中可存活较长时间,共用个人卫生用品或接触污染环境可能引发感染。应注意个人卫生,避免与他人共用浴具,公共场所尽量使用一次性坐垫。
3、免疫力低下糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等导致免疫力下降时,阴道局部防御功能减弱,更容易感染滴虫。这类患者出现症状后应及时就医,治疗原发病的同时需加强外阴清洁,穿着透气棉质内裤。
4、阴道环境失衡频繁阴道冲洗、滥用抗生素等行为会破坏阴道正常菌群平衡,削弱乳酸杆菌对致病微生物的抑制作用,增加滴虫感染概率。维持阴道微生态平衡有助于预防感染,无须常规进行阴道冲洗。
5、医源性感染不规范的妇科检查操作或消毒不彻底的医疗器械可能携带病原体,导致医源性感染。进行妇科诊疗时应选择正规医疗机构,检查前确认器械消毒情况,术后注意观察有无异常分泌物。
预防滴虫性阴道炎需注意性生活卫生,避免不洁性行为;日常选择棉质透气内裤并勤换洗;不使用公共浴盆或坐便器;出现异常分泌物应及时就医,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物。治疗期间禁止性生活直至症状完全消失,性伴侣需同步治疗。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,适当补充含乳酸菌的酸奶有助于恢复阴道微生态平衡。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症,主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物及尿频尿痛。该病主要通过性接触传播,也可通过间接接触污染物感染。
1、病原体特性阴道毛滴虫是单细胞寄生虫,适宜在温暖潮湿环境中繁殖。其鞭毛结构使其具有较强活动能力,可破坏阴道黏膜屏障。该病原体对干燥和高温敏感,但在潮湿环境中存活时间较长。
2、典型症状患者常出现外阴剧烈瘙痒、灼热感,阴道分泌物呈黄绿色泡沫状且带有腥臭味。部分患者伴有排尿疼痛、性交不适等症状。月经期后症状可能加重,约半数感染者可能无明显症状。
3、传播途径性传播是最主要感染方式,男性感染者常无症状但具有传染性。间接传播可通过公共浴池、坐便器或污染衣物发生。孕妇感染可能造成早产或新生儿感染。
4、诊断方法临床诊断需结合症状和实验室检查。阴道分泌物显微镜检可见活动的滴虫,pH值常超过4.5。核酸扩增检测具有更高敏感性,适用于无症状携带者的筛查。
5、治疗原则主要采用硝基咪唑类药物治疗,常用甲硝唑或替硝唑口服。性伴侣需同步治疗以避免重复感染。治疗期间应避免饮酒,完成疗程后需复查确认病原体清除。
预防滴虫性阴道炎需注意性卫生安全,避免高危性行为。日常保持外阴清洁干燥,选择透气棉质内裤。游泳后及时更换泳衣,不使用公共浴场提供的毛巾。出现症状应及时就医,避免自行用药导致病程迁延。治疗期间暂停性生活,所有内衣需煮沸消毒。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。