滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿不适等症状。滴虫性阴道炎可能由阴道毛滴虫感染、性接触传播、免疫力低下、卫生习惯不良、合并其他妇科炎症等原因引起。
1、阴道分泌物增多滴虫性阴道炎患者常出现稀薄泡沫状阴道分泌物，颜色可能呈黄绿色或灰白色，伴有明显异味。分泌物量明显多于正常生理状态，可能污染内裤。这种分泌物变化是由于阴道毛滴虫破坏阴道正常菌群平衡所致。患者需注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。
2、外阴瘙痒外阴及阴道口周围出现持续性或阵发性瘙痒是典型症状，夜间可能加重。瘙痒程度从中度到剧烈不等，抓挠可能导致局部皮肤破损。瘙痒与阴道毛滴虫代谢产物刺激黏膜有关。患者应避免搔抓，穿着宽松棉质内裤，减少局部摩擦刺激。
3、排尿不适部分患者可能出现排尿时灼热感、尿频或尿急等尿道刺激症状。这是由于阴道与尿道解剖位置邻近，炎症可能波及尿道口黏膜。症状严重时可能影响正常排尿功能。出现排尿症状需与尿路感染鉴别，必要时进行尿液检查。
4、性交疼痛阴道黏膜炎症可能导致性交时疼痛不适，影响性生活质量。炎症使阴道黏膜充血水肿，接触时敏感度增加。急性期建议暂停性生活，避免交叉感染和症状加重。伴侣需同时接受检查和治疗，防止反复感染。
5、无症状携带约半数女性感染阴道毛滴虫后可能无明显症状，成为无症状携带者。这类患者仍具有传染性，可能通过性接触传播给伴侣。定期妇科检查有助于发现无症状感染，特别是高风险人群。实验室检查发现滴虫即可确诊，无须等待症状出现。
滴虫性阴道炎患者应注意避免辛辣刺激性食物，多饮水促进代谢。治疗期间保持外阴清洁，每日更换内裤并用开水烫洗。避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活动。按医嘱规范使用甲硝唑、替硝唑等药物，完成全程治疗。伴侣需同时治疗，治愈前使用安全套。治疗后需复查确认疗效，防止复发。适当补充益生菌有助于恢复阴道微生态平衡。
滴虫性阴道炎使用中药可能有一定辅助作用，但需配合规范抗滴虫药物治疗。滴虫性阴道炎的治疗方法主要有甲硝唑栓、替硝唑片等西药，以及苦参汤、蛇床子散等中药外洗方，严重时需联合口服药物。
1、甲硝唑栓甲硝唑栓是治疗滴虫性阴道炎的首选西药，可直接作用于阴道局部，抑制滴虫生长繁殖。该药属于硝基咪唑类衍生物，对阴道毛滴虫有直接杀灭作用。使用期间可能出现阴道灼热感等不良反应，妊娠期女性禁用。
2、替硝唑片替硝唑片为全身用药，适用于合并泌尿系统感染或顽固性病例。其抗菌谱与甲硝唑相似但半衰期更长，需注意服药期间禁止饮酒。部分患者可能出现恶心、头痛等副作用，肝功能异常者慎用。
3、苦参汤苦参汤为传统中药外洗方，含苦参、黄柏等成分，具有清热燥湿功效。体外实验显示其对滴虫有一定抑制作用，但单用效果有限。建议作为辅助治疗，配合西药使用可缓解外阴瘙痒症状。
4、蛇床子散蛇床子散由蛇床子、川椒等组成，通过坐浴或冲洗发挥杀虫止痒作用。现代研究证实蛇床子素对部分寄生虫有抑制效果，但临床疗效弱于西药。使用前需过滤药渣，避免残留刺激黏膜。
5、联合用药对于反复发作或合并其他感染的病例，常采用口服甲硝唑配合阴道栓剂，必要时加用中药外洗。治疗期间需夫妻同治，避免交叉感染。所有中药使用均需在医生指导下进行，不可替代抗滴虫特效药物。
滴虫性阴道炎患者日常需注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。治疗期间禁止性生活，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。中药外洗方使用前应做过敏测试，出现红肿灼痛立即停用。建议完成疗程后复查白带常规，确认滴虫转阴方可停药。同时需对性伴侣进行检查治疗，防止反复感染。
