滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物及尿频尿痛。该病主要通过性接触传播，也可通过间接接触污染物感染。
1、病原体特性阴道毛滴虫是单细胞寄生虫，适宜在温暖潮湿环境中繁殖。其鞭毛结构使其具有较强活动能力，可破坏阴道黏膜屏障。该病原体对干燥和高温敏感，但在潮湿环境中存活时间较长。
2、典型症状患者常出现外阴剧烈瘙痒、灼热感，阴道分泌物呈黄绿色泡沫状且带有腥臭味。部分患者伴有排尿疼痛、性交不适等症状。月经期后症状可能加重，约半数感染者可能无明显症状。
3、传播途径性传播是最主要感染方式，男性感染者常无症状但具有传染性。间接传播可通过公共浴池、坐便器或污染衣物发生。孕妇感染可能造成早产或新生儿感染。
4、诊断方法临床诊断需结合症状和实验室检查。阴道分泌物显微镜检可见活动的滴虫，pH值常超过4.5。核酸扩增检测具有更高敏感性，适用于无症状携带者的筛查。
5、治疗原则主要采用硝基咪唑类药物治疗，常用甲硝唑或替硝唑口服。性伴侣需同步治疗以避免重复感染。治疗期间应避免饮酒，完成疗程后需复查确认病原体清除。
预防滴虫性阴道炎需注意性卫生安全，避免高危性行为。日常保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。游泳后及时更换泳衣，不使用公共浴场提供的毛巾。出现症状应及时就医，避免自行用药导致病程迁延。治疗期间暂停性生活，所有内衣需煮沸消毒。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。
滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、排尿不适等症状。滴虫性阴道炎可能由阴道毛滴虫感染、性接触传播、免疫力低下、卫生习惯不良、合并其他妇科炎症等原因引起。
1、阴道分泌物增多滴虫性阴道炎患者常出现稀薄泡沫状阴道分泌物，颜色可能呈黄绿色或灰白色，伴有明显异味。分泌物量明显多于正常生理状态，可能污染内裤。这种分泌物变化是由于阴道毛滴虫破坏阴道正常菌群平衡所致。患者需注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。
2、外阴瘙痒外阴及阴道口周围出现持续性或阵发性瘙痒是典型症状，夜间可能加重。瘙痒程度从中度到剧烈不等，抓挠可能导致局部皮肤破损。瘙痒与阴道毛滴虫代谢产物刺激黏膜有关。患者应避免搔抓，穿着宽松棉质内裤，减少局部摩擦刺激。
3、排尿不适部分患者可能出现排尿时灼热感、尿频或尿急等尿道刺激症状。这是由于阴道与尿道解剖位置邻近，炎症可能波及尿道口黏膜。症状严重时可能影响正常排尿功能。出现排尿症状需与尿路感染鉴别，必要时进行尿液检查。
4、性交疼痛阴道黏膜炎症可能导致性交时疼痛不适，影响性生活质量。炎症使阴道黏膜充血水肿，接触时敏感度增加。急性期建议暂停性生活，避免交叉感染和症状加重。伴侣需同时接受检查和治疗，防止反复感染。
5、无症状携带约半数女性感染阴道毛滴虫后可能无明显症状，成为无症状携带者。这类患者仍具有传染性，可能通过性接触传播给伴侣。定期妇科检查有助于发现无症状感染，特别是高风险人群。实验室检查发现滴虫即可确诊，无须等待症状出现。
滴虫性阴道炎患者应注意避免辛辣刺激性食物，多饮水促进代谢。治疗期间保持外阴清洁，每日更换内裤并用开水烫洗。避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活动。按医嘱规范使用甲硝唑、替硝唑等药物，完成全程治疗。伴侣需同时治疗，治愈前使用安全套。治疗后需复查确认疗效，防止复发。适当补充益生菌有助于恢复阴道微生态平衡。
