孩子消瘦可通过调整饮食结构、补充营养、排查疾病、增加运动量、心理疏导等方式改善。孩子消瘦可能与遗传因素、喂养不当、消化吸收障碍、慢性疾病、心理压力等原因有关。
1、调整饮食结构家长需保证孩子每日摄入足量优质蛋白和碳水化合物，如鸡蛋羹、瘦肉粥等易消化食物。避免给孩子食用高糖零食或油炸食品，可将三餐改为五到六顿少量多餐。2岁以上儿童每日应摄入300-500毫升牛奶，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。
2、补充营养对于挑食儿童，可在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液改善味觉，或赖氨肌醇维B12口服溶液促进食欲。存在贫血症状时需补充蛋白琥珀酸铁口服溶液，营养不良者可短期使用小儿复方氨基酸注射液。家长不要自行购买保健品，须遵医嘱进行营养补充。
3、排查疾病消瘦伴随长期低热需排查结核感染，通过结核菌素试验确诊。反复腹痛腹泻可能提示乳糖不耐受或克罗恩病，需进行肠镜检查。甲状腺功能亢进患儿会出现多食却体重下降，需检测甲状腺激素水平。寄生虫感染会引起营养不良，粪便检查可发现虫卵。
4、增加运动量每日保证1小时户外活动能促进胃肠蠕动，6岁以上儿童可进行跳绳、游泳等有氧运动。运动后适当补充电解质水或香蕉等含钾食物。避免在高温环境下剧烈运动，家长应陪同孩子进行运动强度适中的游戏活动。
5、心理疏导学业压力或家庭变故可能导致神经性厌食，家长需观察孩子情绪变化。避免在餐桌上批评教育，可通过亲子烹饪培养进食兴趣。对于青春期女孩过度节食的情况，应及时进行心理咨询。住院患儿可配合沙盘游戏治疗改善进食障碍。
家长应每月测量并记录孩子的身高体重，绘制生长曲线图。学龄期儿童每天睡眠时间应保证9-11小时，睡前1小时避免使用电子设备。烹饪时多用蒸煮方式保留营养，少用煎炸做法。若调整饮食2个月后体重仍无改善，或伴随发热、水肿等症状，需及时到儿科或营养科就诊。日常可准备坚果、奶酪等健康零食作为加餐，培养孩子细嚼慢咽的进食习惯。
癌症病人消瘦通常由肿瘤消耗、代谢异常、营养摄入不足、治疗副作用及心理因素共同导致。癌症相关消瘦可能表现为体重下降、肌肉萎缩、食欲减退等症状，需及时干预。
1. 肿瘤消耗癌细胞增殖会抢夺机体营养，导致糖类、脂肪和蛋白质分解加速。肿瘤释放的细胞因子如TNF-α会促进分解代谢，引起恶病质。这种情况常见于晚期胃癌、胰腺癌等，可能伴随持续低热、乏力。需通过肠内营养支持改善，必要时使用醋酸甲地孕酮分散片调节代谢。
2. 代谢异常癌症患者常出现胰岛素抵抗和葡萄糖代谢紊乱，机体转而分解脂肪和肌肉供能。甲状腺功能异常也可能加速代谢率，多见于肺癌、淋巴瘤患者，可表现为多汗、心率增快。建议监测甲功五项，遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节。
3. 营养摄入不足肿瘤压迫消化道或化疗导致的恶心呕吐会减少进食量。口腔黏膜炎、吞咽困难等症状直接影响摄食，常见于头颈部肿瘤患者。可选用高能量营养粉补充，配合盐酸昂丹司琼片缓解呕吐症状，同时建议少量多餐进食流质食物。
4. 治疗副作用放疗和化疗在杀伤癌细胞的同时会损伤正常细胞，引发腹泻、味觉改变等不良反应。靶向药物如厄洛替尼片可能引起口腔溃疡，进一步影响营养吸收。治疗期间需加强口腔护理，必要时通过静脉营养支持维持机体需求。
5. 心理因素焦虑抑郁情绪会抑制下丘脑摄食中枢功能，约40％癌症患者存在抑郁症状。这种心因性厌食多见于乳腺癌、宫颈癌患者，伴随睡眠障碍、情绪低落。除心理疏导外，可遵医嘱使用米氮平片改善食欲，同时建议家属参与情感支持。
癌症患者消瘦需制定个性化营养方案，每日热量摄入应达到30-35kcal/kg，蛋白质需求为1.2-1.5g/kg。优先选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，搭配全谷物和新鲜蔬菜水果。适当进行抗阻运动有助于维持肌肉量，太极拳等低强度运动可改善心肺功能。定期监测体重变化，若1个月内体重下降超过5％或出现进食障碍，应及时联系肿瘤科医生调整治疗方案。注意保持口腔清洁，餐后使用康复新液含漱可预防感染。家属需关注患者情绪变化，创造轻松愉快的进餐环境。
