脊柱中间骨头一按就疼可能与肌肉劳损、筋膜炎、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉劳损，按压时局部肌肉紧张引发疼痛。通常表现为酸痛感，活动后可能加重。可通过热敷、按摩缓解症状，避免提重物或久坐。
2、筋膜炎背部筋膜无菌性炎症可能由受凉或慢性损伤引起，按压时疼痛明显且可能触及条索状硬结。建议局部理疗配合拉伸运动，疼痛持续需就医排除其他病变。
3、骨质疏松中老年人椎体骨量减少可能导致轻微按压痛，常伴身高缩短或驼背。需完善骨密度检查，日常补充钙剂和维生素D，防止跌倒造成骨折。
4、脊柱退行性变椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，表现为按压痛伴下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
5、强直性脊柱炎青年男性晨起腰背僵痛且活动后缓解需警惕该病，按压骶髂关节或脊柱时疼痛明显。需风湿免疫科就诊，常用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或弯腰。睡眠选择硬板床，适度进行游泳、小燕飞等锻炼增强背部肌肉。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，若伴随发热、下肢麻木或大小便异常需立即就医。定期体检筛查骨质疏松及脊柱病变，40岁以上人群建议每年进行脊柱X线检查。
