常拉稀便可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式改善。
1、饮食不当进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹泻。伴随症状包括腹部隐痛、排便后缓解。建议暂停刺激性食物,选择小米粥、山药等易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。
2、肠道感染细菌或病毒感染可能引起急性胃肠炎,表现为水样便且每日排便超过3次,可能伴有发热、恶心等症状。需进行粪便常规检查确认病原体类型,可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、口服补液盐散等药物进行抗感染和补液治疗。
3、肠易激综合征精神紧张或内脏高敏感性可能导致功能性腹泻,特点是晨起或餐后立即排便,粪便呈糊状但无脓血。建议记录饮食日记排查诱因,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道动力。
4、乳糖不耐受先天性或继发性乳糖酶缺乏可能导致进食乳制品后出现腹胀、水样泻。可通过氢呼气试验确诊,治疗需避免含乳糖食品,必要时使用乳糖酶胶囊帮助分解乳糖。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能引起慢性腹泻伴黏液脓血便,肠镜检查可见黏膜溃疡。需通过粪便钙卫蛋白检测鉴别,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症反应。
长期腹泻患者需注意补充水分和电解质,每日饮用淡盐水或口服补液溶液预防脱水。饮食宜采用低渣、低脂的温热食物,避免豆类、牛奶等产气食品。建议记录排便频率和性状变化,若持续超过2周或出现体重下降、血便等情况应及时进行肠镜等检查。适当进行腹部按摩和温水坐浴有助于缓解肠道痉挛症状。