白内障晶体植入术后的并发症主要有角膜水肿、眼内炎、后囊膜混浊、视网膜脱离、继发性青光眼等。该手术虽技术成熟，但个体差异可能导致不同风险，需术后严格随访。
1、角膜水肿角膜内皮细胞在术中可能因机械损伤或超声能量导致暂时性功能障碍，表现为术后视力模糊、畏光。多数患者通过局部高渗滴眼液和激素治疗可逐渐恢复，严重者需角膜内皮移植。术前评估内皮细胞计数有助于降低风险。
2、眼内炎细菌或真菌感染引发的眼内炎症多发生在术后一周内，典型症状为眼痛、视力骤降伴脓性分泌物。需紧急行玻璃体注药或玻璃体切除手术，常用抗菌药物包括万古霉素、头孢他啶。严格无菌操作和术前结膜囊消毒是关键预防措施。
3、后囊膜混浊约20％患者术后数月出现后发障，与晶状体上皮细胞增殖相关。YAG激光后囊切开术可在门诊快速解决，视力即刻改善。儿童患者发生率较高，可能与生长因子活跃有关。
4、视网膜脱离高度近视或术中玻璃体扰动者易发生，表现为突发视野缺损或闪光感。需通过巩膜外垫压或玻璃体切割手术复位视网膜。术前详细检查周边视网膜可早期发现潜在裂孔。
5、继发性青光眼黏弹剂残留、炎症反应或激素敏感可能导致眼压升高。药物控制无效时需行小梁切除术。长期使用激素滴眼液者应定期监测眼压，尤其糖尿病患者风险更高。
术后三个月内避免揉眼、剧烈运动及游泳，按医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液。定期复查眼压、眼底及角膜状况，出现眼红、眼痛或视力变化需立即就诊。饮食可增加深色蔬菜和富含维生素C的水果，有助于伤口修复。保持用眼卫生，外出佩戴防紫外线眼镜减少刺激。
白内障患者通常可以进行二次手术，但需根据术后恢复情况、人工晶体状态及眼底健康状况综合评估。主要影响因素有术后角膜水肿未消退、人工晶体移位、视网膜病变进展等。
白内障术后若出现视力再次下降，可能因后发性白内障导致。这种情况可通过激光治疗快速恢复视力，无须二次手术干预。后发性白内障是囊膜混浊引起的常见现象，激光切开后囊膜即可改善透光性。
当人工晶体位置异常或度数不匹配时，需手术调整或更换晶体。人工晶体偏位可能因悬韧带松弛或术中固定不充分导致，表现为视物变形、眩光。此时需通过手术复位或更换三焦点晶体等新型产品提升视觉质量。
合并黄斑水肿或视网膜脱离时，需优先处理眼底问题再评估手术必要性。糖尿病视网膜病变或年龄相关性黄斑变性会显著影响术后效果，术前需进行光学相干断层扫描检查。眼底情况稳定后，二次手术才可能达到预期效果。
部分患者因角膜内皮细胞计数过低，需谨慎评估手术风险。角膜失代偿表现为持续水肿和大泡性角膜病变，这类情况可能需要联合角膜移植手术。术前需进行角膜内皮显微镜检查评估细胞密度。
白内障术后应定期复查眼底和眼压，避免揉眼或剧烈运动。外出佩戴防紫外线眼镜，控制血糖血压在正常范围。饮食注意补充维生素A和叶黄素，如胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。出现视物模糊加重或眼红眼痛需及时就诊，由医生判断是否需二次手术干预。
