腰椎间盘突出通常不会完全自愈，但部分症状可能随着时间减轻。腰椎间盘突出是指椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经，能否缓解与突出程度、神经受压情况以及个体康复措施密切相关。
轻度腰椎间盘突出患者通过严格卧床休息、避免负重及正确姿势调整，可能使局部炎症消退、神经根水肿减轻，从而缓解疼痛麻木等症状。急性期过后逐步进行核心肌群锻炼如桥式运动、游泳等低冲击运动，有助于增强腰椎稳定性。部分患者突出髓核可能因脱水萎缩而减小对神经的压迫，但已破损的纤维环无法自行修复。
严重腰椎间盘突出伴随持续下肢放射痛、肌力下降或马尾综合征时，突出物难以自行回纳，需医疗干预。长期神经压迫可能导致不可逆损伤，此时保守治疗如牵引、硬膜外封闭等效果有限，往往需要椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。合并椎管狭窄或椎体滑脱者自愈概率更低。
腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，咳嗽打喷嚏时用手扶腰减少压力。肥胖者需控制体重，搬运重物时保持腰部直立。急性期可短期使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状，但须在医生指导下使用。若症状持续加重或出现大小便功能障碍，应立即就医。
