黄斑前膜手术住院一般需要3-7天,具体时间与手术方式、术后恢复情况及个体差异有关。
黄斑前膜手术通常采用玻璃体切除术联合内界膜剥除术,术后需密切观察眼底情况。多数患者在术后1-3天可完成基础检查,包括视力检测、眼底OCT扫描等,确认无出血或视网膜水肿后,部分患者可提前出院。若术中需填充硅油或气体,住院时间可能延长至5-7天,以确保眼压稳定和体位调整。术后需每日换药并监测眼压,部分合并糖尿病或高血压的患者需额外控制基础疾病。住院期间医生会根据角膜透明度、黄斑区结构恢复速度调整后续随访计划。
出院后需避免剧烈运动及低头动作,遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,溴芬酸钠滴眼液减轻炎症反应。术后1周、1个月需复查眼底OCT,若出现视物变形或闪光感应立即返诊。保持低盐低脂饮食有助于减轻血管渗出,睡眠时抬高床头可促进视网膜下液吸收。
黄斑变性患者注射抗血管内皮生长因子药物通常无须住院,门诊即可完成治疗。黄斑变性主要分为干性和湿性两种类型,湿性黄斑变性可能需要进行玻璃体腔注射药物治疗,常见药物有雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液、康柏西普眼用注射液等。
湿性黄斑变性患者注射抗血管内皮生长因子药物通常在眼科门诊完成,整个过程约需30分钟。医生会先进行眼部表面麻醉,然后清洁结膜囊并消毒眼周皮肤,最后在无菌操作下完成玻璃体腔注射。注射后患者需在门诊观察30分钟至1小时,确认无急性眼压升高或感染迹象即可离院。部分患者可能出现短暂视物模糊、飞蚊症或结膜下出血,这些症状多数在1-3天内自行缓解。
极少数患者因存在严重全身性疾病或注射后出现并发症需住院观察。例如合并严重心血管疾病患者可能需监测血压波动,注射后发生眼内炎或视网膜脱离者需住院进行紧急处理。高龄或行动不便患者若无人陪同,医疗机构可能建议短期留观以确保安全。
黄斑变性患者注射治疗后需保持眼部清洁,避免揉眼或游泳1周。日常应控制血压血糖,佩戴防紫外线眼镜,定期复查光学相干断层扫描。饮食可增加深色蔬菜水果摄入,补充叶黄素和玉米黄质,避免吸烟及高脂饮食。若出现持续眼痛、视力骤降或闪光感应立即返院检查。