小儿支原体肺炎用药需避免大环内酯类耐药时仍单药使用、禁用喹诺酮类及四环素类8岁以下、慎用镇咳药。
支原体肺炎常用大环内酯类如阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素颗粒、罗红霉素分散片，但部分患儿可能出现耐药。若检测提示耐药，需换用多西环素8岁以上或遵医嘱联合用药，不可盲目增加单药剂量或延长疗程。喹诺酮类如左氧氟沙星片可能影响软骨发育，四环素类如多西环素胶囊易致牙齿着色，均禁用于8岁以下儿童。剧烈咳嗽时避免含可待因的复方镇咳药，可选用氨溴特罗口服溶液等祛痰止咳药。
治疗期间需观察药物不良反应，如阿奇霉素可能引发胃肠不适，发热超过3天或咳嗽加重应及时复诊调整用药。
