鼻涕带血丝不一定是鼻癌,可能与鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲或鼻腔损伤等因素有关。鼻癌属于罕见情况,通常伴随持续鼻塞、面部疼痛、嗅觉减退等症状。
鼻腔干燥是鼻涕带血丝的常见原因,秋冬季节或长期处于空调环境中容易导致鼻黏膜水分蒸发过快,毛细血管脆性增加,轻微摩擦即可引发出血。这种情况可通过使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。鼻炎或鼻窦炎发作时,炎症刺激会使鼻黏膜充血肿胀,分泌物中混有少量血丝,常伴有鼻痒、打喷嚏或黄绿色脓涕。急性期可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。
鼻中隔偏曲患者因鼻腔结构异常,气流长期冲击特定部位可能导致局部黏膜糜烂出血,出血量少但易反复。鼻腔损伤多见于挖鼻过猛或外力撞击,出血多为鲜红色且能自行停止。鼻癌引起的血涕通常表现为单侧鼻腔反复出血,血液与鼻涕混合呈暗红色,可能伴随颈部淋巴结肿大、耳闷耳鸣等全身症状,需通过鼻内镜和病理活检确诊。
日常应保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。若血涕持续2周以上、出血量增多或伴随体重下降,需及时到耳鼻喉科就诊排查肿瘤可能。鼻癌早期治愈率较高,规范治疗5年生存率可达80%以上。