脊椎骨质增生可能导致肌无力，具体与神经受压程度有关。脊椎骨质增生是骨关节退行性改变的表现，当增生的骨赘压迫脊髓或神经根时，可能引发肢体麻木、肌肉萎缩甚至肌无力。
脊椎骨质增生引起的肌无力通常表现为受累神经支配区域的肌肉力量减退。早期可能仅出现轻微乏力感，随着压迫加重，可发展为持物困难、步态不稳等症状。颈椎骨质增生压迫颈髓时，可能引起上肢精细动作障碍；腰椎骨质增生若累及马尾神经，可能导致下肢抬腿无力。这类肌无力常伴随针刺样疼痛、腱反射减弱等神经损伤体征，肌电图检查可见神经传导速度减慢。
少数情况下脊椎骨质增生不会直接导致肌无力。若骨赘仅造成局部结构变形而未压迫神经，患者可能仅表现为关节活动受限或僵硬。部分患者虽有明显骨质增生影像学表现，但因代偿机制完善或病灶远离神经通道，肌力可长期保持正常。这类情况常见于胸椎骨质增生，因胸椎管空间相对宽大，神经受压概率较低。
建议出现肌无力症状时及时进行脊柱MRI或CT检查，明确神经受压部位与程度。日常应避免长时间保持固定姿势，睡眠时选择硬度适中的床垫，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动以增强核心肌群力量。若确诊神经受压，需遵医嘱采用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，严重者可能需要椎管减压手术。
肌张力障碍和肌无力不是一回事，两者属于不同的神经系统疾病。肌张力障碍主要表现为肌肉不自主收缩导致的异常姿势或重复运动，肌无力则因神经肌肉接头传递障碍引发肌肉力量减退。
肌张力障碍的核心问题是肌肉收缩调控异常，常见类型包括扭转痉挛、书写痉挛等，可能与基底神经节功能紊乱有关。患者会出现肢体扭曲、眨眼频繁或颈部歪斜等症状，症状在情绪紧张时加重，睡眠时消失。治疗上可尝试肉毒杆菌毒素注射缓解局部痉挛，严重者需进行脑深部电刺激手术。日常可通过物理治疗改善姿势控制，避免疲劳和压力诱发症状。
肌无力多与自身免疫攻击神经肌肉接头有关，典型表现为晨轻暮重的骨骼肌疲劳，如眼睑下垂、吞咽困难或四肢无力。重症肌无力患者需长期服用溴吡斯的明片改善信号传递，部分病例需联合醋酸泼尼松片抑制免疫反应。生活中应注意避免感染和过度劳累，保持规律作息。急性加重时可能出现呼吸肌麻痹，需及时就医处理。
虽然两种疾病均影响运动功能，但发病机制和临床表现差异显著。建议出现持续肌肉异常时尽早就诊神经内科，通过肌电图、抗体检测等手段明确诊断。确诊后需遵医嘱规范治疗，避免自行调整药物。日常可记录症状变化帮助医生评估疗效，同时注意预防跌倒等意外伤害。
