甲钴胺片不能治疗黄斑变性。甲钴胺片主要用于治疗周围神经病变和巨幼红细胞性贫血，而黄斑变性属于眼底视网膜病变，两者发病机制和治疗方法不同。
甲钴胺片是一种内源性维生素B12衍生物，通过参与神经髓鞘合成和核酸代谢，改善神经传导功能。其适应证明确包括糖尿病周围神经病变、面神经麻痹等周围神经系统疾病，以及因维生素B12缺乏导致的贫血。但黄斑变性的病理基础是视网膜色素上皮细胞功能异常、脉络膜新生血管形成等，与甲钴胺的作用靶点无直接关联。目前黄斑变性的标准治疗包括抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射、光动力疗法等，需要眼科专科干预。
黄斑变性患者若合并周围神经病变或维生素B12缺乏，可在医生指导下使用甲钴胺片辅助治疗相关并发症。但单独使用甲钴胺片无法延缓黄斑变性的进展，更不能替代眼底注射等核心治疗。患者出现视力下降、视物变形等黄斑变性症状时，应及时到眼科进行光学相干断层扫描、眼底荧光造影等检查，由专业医生制定个体化治疗方案。
黄斑变性患者日常需戒烟限酒，控制血压血糖，佩戴防蓝光眼镜减少光损伤。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素、玉米黄质的食物，避免高脂高糖饮食。定期复查眼底情况，严格遵医嘱进行抗血管内皮生长因子治疗，不可自行服用未经循证医学验证的药物。若出现突然视力骤降、视野缺损等急症表现，需立即就医处理。
