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脚踝不肿但是走路很痛是怎么回事

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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扭伤脚踝可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式处理。扭伤通常由外力冲击、运动不当、地面不平、穿鞋不当、肌肉力量不足等原因引起。

1、休息:扭伤后应立即停止活动,避免进一步损伤。休息可以减少关节的负担,促进软组织修复。建议在恢复期间尽量减少行走和站立,必要时使用拐杖辅助。

2、冰敷:扭伤后24-48小时内进行冰敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时。冰敷可以减轻肿胀和疼痛,收缩血管,减少出血。注意避免冰块直接接触皮肤,可用毛巾包裹。

3、加压包扎:使用弹性绷带对患处进行加压包扎,可以减少肿胀和出血。包扎时应注意松紧适度,避免过紧影响血液循环。夜间可适当放松绷带。

4、抬高患肢:将患肢抬高至心脏水平以上,有助于减少肿胀,促进静脉回流。建议在休息时将患肢垫高,可使用枕头或垫子支撑。

5、药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊400mg,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg,每日3次、塞来昔布胶囊200mg,每日1次缓解疼痛和炎症。严重时可考虑局部外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

扭伤恢复期间应注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜水果等,有助于组织修复。适当进行踝关节活动度训练和肌力训练,如踝泵运动、抗阻训练等,但需在疼痛可耐受范围内进行。注意避免过早负重和剧烈运动,循序渐进恢复日常活动。如症状持续或加重,应及时就医检查。

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