肩膀痛手臂抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、肩周炎肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受寒导致。表现为肩部钝痛、夜间加重，手臂上举受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合超短波理疗促进血液循环。慢性期需坚持爬墙训练等康复锻炼。
2、颈椎病神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经，引发肩臂放射痛及活动障碍。常伴有颈部僵硬、手指麻木。可通过颈椎牵引减轻压迫，使用甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。
3、肩袖损伤肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变引起，表现为抬臂时剧痛、无力，夜间侧卧疼痛明显。磁共振可明确损伤程度。部分撕裂可注射玻璃酸钠缓解症状，完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术。恢复期要严格制动并逐步进行钟摆运动。
4、钙化性肌腱炎冈上肌腱钙盐沉积会引发急性炎症，导致突发性肩部剧痛和活动受限。X线可见明显钙化灶。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合体外冲击波治疗促进钙化灶吸收。日常需减少过头动作，避免提重物诱发疼痛。
5、肱二头肌长头腱鞘炎该肌腱在肱骨结节间沟内反复摩擦会导致炎症，表现为肩前区压痛、屈肘无力。超声检查可确诊。治疗采用局部封闭注射复方倍他米松注射液，配合超声波药物透入治疗。康复期应避免反复投掷动作，加强肩部肌肉力量训练。
出现持续性肩痛伴活动障碍时，应避免自行推拿或过度活动。可短期使用热水袋热敷疼痛部位，温度不超过50℃。睡眠时用枕头支撑患侧手臂减轻牵拉痛。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。若保守治疗2周无改善，需及时至骨科或康复科就诊，必要时进行影像学检查明确病因。
肩膀一甩就疼痛可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状可能与肌肉拉伤、肩袖损伤、肩周炎、肩关节脱位、颈椎病等因素有关。
1、休息制动急性期需立即停止甩肩动作，避免提重物或过度活动。使用三角巾悬吊患肢有助于减轻肩关节负荷，缓解肌肉痉挛。日常可佩戴护肩稳定关节，睡眠时避免压迫患侧。
2、热敷冷敷损伤48小时内采用冰袋冷敷15-20分钟，间隔2小时重复进行，能减轻肿胀和炎症。慢性疼痛可用40℃热毛巾敷20分钟，促进局部代谢。注意皮肤敏感者需隔毛巾操作，避免冻伤或烫伤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片，严重疼痛可短期服用氨酚羟考酮片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也有局部镇痛效果，需在医生指导下使用。
4、物理治疗超声波治疗能促进软组织修复，冲击波适用于钙化性肌腱炎。康复训练包括钟摆运动、爬墙练习等，需在康复师指导下逐步增加幅度。针灸和推拿可松解粘连，改善血液循环。
5、手术治疗肩袖全层撕裂需行关节镜下缝合术，复发性脱位可能需Latajet骨阻滞术。术后需佩戴支具4-6周，配合渐进式康复训练。冻结肩晚期关节囊挛缩者可行麻醉下手法松解。
建议避免长时间保持固定姿势，使用电脑时调整座椅高度至肘关节90度屈曲。游泳和瑜伽有助于增强肩袖肌群力量，但急性期应暂停运动。若疼痛持续超过2周或伴关节活动受限、夜间痛醒，需及时至骨科或运动医学科就诊，必要时行MRI明确损伤程度。日常注意肩部保暖，提重物时保持大臂贴近躯干减少杠杆作用。
