角膜内皮细胞计数低于1000个/平方毫米时通常不建议直接进行白内障手术。角膜内皮细胞负责维持角膜透明性，其数量与功能直接影响手术安全性。若术前检查发现角膜内皮细胞数量不足，需先评估角膜功能储备并采取保护措施。
角膜内皮细胞不可再生，正常成年人角膜内皮细胞密度在2000-3000个/平方毫米之间。当细胞密度降至1000-1500个/平方毫米时，属于临界状态，此时手术需采用更精细的超声乳化技术，减少能量使用，并配合黏弹剂保护内皮。术中可考虑使用角膜内皮保护剂如羟丙甲纤维素，术后需密切监测角膜水肿情况。对于600-1000个/平方毫米的中度减少患者，需联合角膜内皮移植术或选择非超声乳化术式，如囊外摘除术。若合并角膜营养不良等基础病变，即使细胞数量达标也需谨慎评估。
角膜内皮细胞计数低于600个/平方毫米属于手术高风险人群，常规白内障手术可能导致角膜失代偿。这类患者需优先考虑角膜移植联合白内障手术，采用穿透性角膜移植或后弹力层内皮角膜移植术。对于急性角膜水肿患者，可先使用5％氯化钠滴眼液缓解症状，待角膜透明后再评估手术方案。特殊情况下如外伤性白内障合并内皮损伤，可能需要分期手术，先行玻璃体切割再择期行人工晶体植入。
建议术前完善角膜内皮显微镜检查，联合角膜厚度测量评估功能储备。术后避免揉眼，遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染，配合糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液控制炎症。定期复查角膜内皮细胞数量变化，出现视物模糊、畏光等症状需及时就诊。日常注意眼部防护，避免长时间佩戴角膜接触镜，控制糖尿病等全身性疾病。
角膜炎化脓通常不建议自行弄破。角膜炎化脓可能与细菌感染、病毒感染等因素有关，通常表现为眼痛、畏光、流泪等症状。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
角膜炎化脓时，脓液积聚在角膜组织内或表面，自行弄破可能导致感染扩散或加重角膜损伤。角膜是眼球最外层的透明组织，结构脆弱且无血管，自行处理容易造成二次伤害。医生会根据脓液位置和病情严重程度，选择适当方式处理，如使用抗生素眼药水控制感染后，由专业人员无菌操作引流。
极少数情况下，当脓液已形成明显隆起且即将自行破溃时，医生可能考虑在严格消毒条件下辅助排脓。但这种情况必须由眼科专业人员评估后操作，同时配合局部抗感染治疗，避免引发角膜穿孔或眼内炎等严重并发症。
角膜炎化脓患者应避免揉眼，保持眼部清洁，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等药物。治疗期间注意休息，避免强光刺激，饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若出现视力下降、眼睑肿胀加重等情况需立即复诊。
