矫正牙齿期间门牙摔松了可通过及时就医检查、局部制动处理、调整矫正方案、预防感染、定期复查等方式处理。门牙松动通常由外力撞击、牙周组织损伤、牙根吸收、矫正器压力异常、牙槽骨受损等原因引起。
1. 及时就医检查需立即前往口腔正畸科或牙体牙髓科就诊,通过牙片检查判断牙根是否断裂及松动程度。若伴有牙龈出血或疼痛,可能提示牙周膜损伤,医生会评估是否需要拆除局部托槽。矫正期间牙齿移动本就存在生理性松动,但外伤导致的异常需专业鉴别。
2. 局部制动处理对于二度以内松动,医生可能采用牙弓夹板固定或调整矫治钢丝增加稳定性。若牙髓活力测试正常且无根折,通常4-6周可逐渐恢复。期间避免用患牙咬硬物,建议进食流质或软食,使用儿童牙刷轻柔清洁。
3. 调整矫正方案正畸医生会根据外伤情况暂停或减轻该牙的矫治力,必要时更换为弹性牵引。若存在牙根吸收,需延长复诊间隔至8-10周,并采用镍钛丝降低力量。严重者可能需暂时拆除托槽,待稳定后重新粘接。
4. 预防感染外伤后可能并发牙髓炎或根尖周炎,可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。出现自发痛或夜间痛时,需进行根管治疗。日常用氯己定含漱液漱口,保持托槽周围清洁,防止菌斑堆积加重炎症。
5. 定期复查监测初期每2周复查牙髓活力及松动度,后期每月拍摄根尖片观察牙根修复情况。若发生牙髓坏死,需在正畸治疗前完成根管治疗。整个矫治周期可能延长3-6个月,需配合医生动态调整咬合关系。
矫正期间需特别注意防护,运动时佩戴定制运动护齿器。避免啃咬苹果、坚果等硬物,改用辅食剪处理食物。每日使用冲牙器清洁托槽周围,定期进行专业洁牙。若发现托槽刮伤口腔黏膜,及时用正畸保护蜡覆盖。保持钙质和维生素D摄入,有助于牙槽骨修复。出现持续疼痛或牙齿变色需立即复诊。
矫正牙齿一般需要复诊10-30次,具体次数与矫正方式、牙齿移动速度、个体差异等因素有关。
固定托槽矫正通常复诊频率较高,每4-6周需调整一次弓丝或更换橡皮圈,全程约需20-30次复诊。隐形矫治器复诊间隔相对较长,每8-12周领取新矫治器并检查佩戴效果,全程约需10-15次复诊。青少年因颌骨发育活跃,复诊间隔可能缩短至3-4周,而成人骨改建较慢,复诊间隔可适当延长。矫正初期需频繁调整咬合关系,中后期主要监测牙齿排列进度,复诊次数会逐渐减少。若出现托槽脱落、矫治器破损或牙齿移动异常等情况,可能需临时增加复诊。
矫正期间应严格遵医嘱复诊,避免因延误调整影响疗效。日常需保持口腔清洁,使用正畸专用牙刷清洁托槽周围,避免啃咬硬物造成矫治器损坏。饮食上减少黏性食物摄入,防止托槽脱落。若矫治器佩戴不适或出现牙龈红肿,应及时联系医生处理。