脚踝骨折后无法行走通常与骨折未完全愈合、关节稳定性不足或软组织损伤有关。踝关节是人体承重关键部位，骨折后需经历骨痂形成、重塑等阶段才能恢复支撑功能。
骨折初期骨痂尚未形成，断端存在微动，此时负重行走会导致疼痛加剧甚至移位。X线显示骨折线模糊前，患肢需保持非负重状态4-8周。过早活动可能损伤周围韧带肌腱，关节腔内积血积液也会限制活动度。部分患者伴随下胫腓联合分离，这种损伤即使骨折愈合仍会影响行走稳定性。
严重粉碎性骨折或合并距骨脱位时，关节面不平整会导致创伤性关节炎。此类患者康复期可能延长至3-6个月，行走时出现持续性疼痛和僵硬感。少数患者因神经血管损伤出现足部感觉运动障碍，这种情况需结合肌电图评估神经恢复情况。
建议定期复查X线确认骨折愈合进度，在医生指导下分阶段进行踝泵训练、支具保护性负重等康复训练。饮食注意补充钙质和维生素D，可选择牛奶、西蓝花等食物。康复期间避免跳跃、爬坡等剧烈活动，夜间睡觉时抬高患肢有助于消肿。若6个月后仍存在明显功能障碍，需考虑关节镜清理或韧带重建手术。
脚扭伤后脚踝变红可能与局部软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、感染或过敏反应等因素有关。脚踝扭伤后局部组织受到外力作用，可能导致毛细血管破裂出血，血液渗出到皮下组织引起红肿。炎症反应会导致局部血管扩张，血流增加，出现红肿热痛等症状。如果扭伤后未及时处理或处理不当，可能继发感染，导致局部红肿加重。部分人群可能对药物或敷料过敏，也会出现局部红肿现象。
1、软组织损伤脚踝扭伤时，局部韧带、肌腱等软组织受到牵拉或撕裂，组织损伤后释放炎症介质，引起血管扩张和通透性增加，导致局部红肿。这种情况通常伴随疼痛和活动受限。急性期可采取休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢等措施。48小时后可进行热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、毛细血管破裂外力作用导致皮下毛细血管破裂，血液外渗至周围组织形成淤血，表现为局部红肿。这种情况在扭伤后立即出现，颜色由红逐渐变为青紫。初期可通过冰敷收缩血管减少出血，后期可热敷促进淤血吸收。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊或三七伤药片等药物帮助消肿散瘀。
3、炎症反应组织损伤后，机体启动炎症反应修复过程，局部血管扩张、血流增加，白细胞和炎症介质聚集，导致红肿热痛等典型炎症表现。这种情况通常在伤后几小时内逐渐加重。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片或美洛昔康片等非甾体抗炎药控制炎症。同时保持患肢抬高，避免过度活动。
4、继发感染如果扭伤后皮肤破损未及时消毒处理，细菌可能侵入伤口引起感染，表现为局部红肿加重、疼痛加剧，可能伴有发热、脓性分泌物等。这种情况需要及时就医，医生可能会开具头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。同时需要保持伤口清洁干燥，定期换药。
5、过敏反应部分人群可能对使用的药物、膏药或包扎材料过敏，表现为接触部位皮肤发红、瘙痒、起疹等过敏反应。这种情况需要立即停用可疑过敏原，用清水清洗局部，可遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片等抗组胺药物。严重者需及时就医处理。
脚踝扭伤后应注意休息，避免过早负重活动，以免加重损伤。急性期可进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。48小时后可改为热敷促进血液循环。平时可进行踝关节周围肌肉力量训练，如提踵练习、踝泵运动等，增强关节稳定性。选择鞋底有良好支撑性的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底过软的鞋子。运动前做好充分热身，运动中注意保护踝关节。如红肿持续加重或伴随发热等全身症状，应及时就医检查，排除骨折或严重感染等可能。
