睾丸一个疼一个不疼可能由精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎、睾丸肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、手术干预等方式缓解。
1. 精索静脉曲张长时间站立或剧烈运动可能导致精索静脉血液回流受阻，表现为患侧睾丸坠胀疼痛，可穿戴阴囊托带缓解症状，严重时需遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等药物。
2. 睾丸扭转剧烈运动或先天发育异常可能引发精索旋转，导致睾丸缺血性疼痛，常伴恶心呕吐，需紧急手术复位固定，延迟处理可能造成睾丸坏死。
3. 附睾炎细菌感染通过尿道上行至附睾，引起单侧睾丸肿痛并伴发热，需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗，急性期应卧床休息并冰敷患处。
4. 睾丸肿瘤无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤，可能与隐睾病史有关，通过超声检查可发现异常肿块，确诊后需行根治性睾丸切除术配合放化疗。
避免长时间骑车或穿紧身裤，定期自我检查睾丸形态变化，突发剧烈疼痛应立即就医排除睾丸扭转等急症。
