新生儿老是打嗝多由膈肌发育不成熟、喂养方式不当等生理性因素引起，少数可能与胃食管反流、感染等病理性因素有关。主要有膈神经敏感、吞入过多空气、胃部受凉、胃食管反流病、呼吸道感染等原因。
1、膈神经敏感新生儿膈肌和神经调节功能尚未完善，轻微刺激如温度变化或体位移动即可引发打嗝。表现为突发性、节律性膈肌收缩，通常持续数分钟自行缓解。建议哺乳后竖抱拍嗝，避免过度摇晃婴儿，保持环境温度稳定。
2、吞入过多空气母乳喂养姿势不正确或奶瓶喂养时奶嘴孔过大，导致吞咽时吸入过量空气。气体在胃部积聚刺激膈肌，出现频繁打嗝伴轻微吐奶。哺乳时应让婴儿含住大部分乳晕，奶瓶喂养选择适合月龄的奶嘴，喂食后需拍嗝10-15分钟。
3、胃部受凉腹部受冷空气或低温食物刺激，引起局部血管收缩和膈肌痉挛。常见打嗝伴随手足发凉，触摸腹部皮肤温度偏低。需及时用温热毛巾敷腹部，更换干燥衣物，室温维持在24-26摄氏度，避免直接吹风。
4、胃食管反流病食管下括约肌发育不全导致胃酸反流，刺激膈神经引发顽固性打嗝。多伴有拒奶、哭闹及弓背动作，体重增长缓慢。可能与早产或神经系统异常有关，需就医评估，必要时使用枸橼酸莫沙必利颗粒等促胃肠动力药。
5、呼吸道感染鼻塞或咽喉炎症导致呼吸模式改变，间接影响膈肌运动。表现为打嗝伴随咳嗽、呼吸急促，严重时出现发热。需排查流感病毒、呼吸道合胞病毒感染，遵医嘱使用生理盐水雾化或小儿氨溴索口服溶液等药物。
日常护理需注意按需喂养避免过度进食，哺乳后保持头高脚低位30分钟。选择防胀气奶瓶，每次喂奶间隔拍嗝。若打嗝持续超过2小时、伴随呕吐或呼吸困难，需及时儿科就诊排除肠梗阻、肺炎等疾病。家长可尝试轻柔按摩婴儿背部或足底，温敷腹部促进膈肌放松，避免包裹过紧限制呼吸运动。
