脚崴了第五天还是肿的可以通过休息制动、冷热敷交替、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式缓解。踝关节扭伤后肿胀通常由软组织损伤、毛细血管破裂、炎症反应、韧带撕裂、关节积液等原因引起。
1、休息制动急性期需避免患肢负重，使用拐杖辅助行走。持续活动可能加重韧带损伤，延长恢复时间。建议选择硬底鞋或护踝器具固定关节，睡眠时用枕头垫高患肢促进静脉回流。
2、冷热敷交替损伤72小时内应每2-3小时冰敷15分钟，减轻组织渗出。72小时后改用热敷，温度不超过40℃，每次20分钟。冷热交替可促进毛细血管收缩扩张，加速淤血吸收。
3、加压包扎使用弹性绷带从足背向小腿螺旋式缠绕，压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，需定期松开观察皮肤颜色。夜间睡眠时可解除包扎，改用护踝支具保护。
4、药物治疗遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂消肿，或口服迈之灵片改善微循环。疼痛明显者可短期服用洛索洛芬钠片，合并淤血时配合三七伤药片活血化瘀。禁止自行调整用药剂量。
5、康复训练肿胀减轻后开始踝泵运动，每日3组每组20次。逐步增加抗阻训练，用弹力带进行跖屈背屈练习。平衡训练可单腿站立于软垫，每次维持30秒。训练中出现疼痛需立即停止。
建议每日监测肿胀范围变化，记录踝关节活动度。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，限制高盐食物摄入。若肿胀持续超过两周伴皮下淤紫、关节畸形或无法承重，需及时进行核磁共振检查排除韧带完全断裂或隐匿性骨折。康复期间避免剧烈跑跳运动，可选择游泳等非负重锻炼。
脚崴起鼓包可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。脚崴起鼓包通常由韧带损伤、软组织挫伤、关节囊撕裂、骨折、肌腱拉伤等原因引起。
1、休息制动脚崴后应立即停止活动，避免患肢负重。使用拐杖或支具固定踝关节，减少韧带和软组织的进一步损伤。急性期需保持48小时制动，期间可配合冷敷减轻肿胀。若疼痛持续加重，需及时就医排除骨折。
2、冷敷处理伤后24小时内用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少内出血，缓解肿胀和疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤导致冻伤。48小时后肿胀未消退可改为热敷促进淤血吸收。
3、加压包扎使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋缠绕，压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，过松则无法抑制肿胀。夜间可解除绷带观察皮肤颜色，若出现麻木或发绀需重新调整松紧度。
4、抬高患肢平卧时将患足垫至高于心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。可与冷敷同步进行，每日累计抬高时间不少于6小时。睡眠时可用枕头垫高小腿，避免晨起时肿胀加重。
5、药物治疗遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物。双氯芬酸钠可抑制炎症介质生成，云南白药能散瘀止血，活血止痛胶囊促进局部微循环。合并骨折时需加用伤科接骨片等促进骨痂形成药物。
伤后3日内避免热疗、按摩及剧烈活动，饮食可增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复。两周内肿胀未消或出现皮肤青紫扩散、关节变形等情况，需及时进行X线或核磁共振检查。恢复期可进行踝泵运动预防关节僵硬，逐步增加负重训练需在医生指导下进行。
