到预产期出现少量见红属于正常现象。见红主要由宫颈黏液栓脱落、胎膜与子宫壁分离、生理性宫缩刺激、激素水平变化、临近分娩征兆等因素引起,通常无需特殊处理。
1、宫颈黏液栓脱落:
妊娠晚期宫颈黏液栓逐渐软化脱落,可能混有少量血液呈现粉红色或褐色分泌物。这是宫颈开始扩张的准备性变化,通常发生在分娩前24-48小时。此时应注意观察是否伴随规律宫缩,保持外阴清洁即可。
2、胎膜与子宫壁分离:
胎儿下降过程中胎膜与子宫壁轻微分离可能导致毛细血管破裂出血。这种见红通常量少色淡,可能伴随下腹坠胀感。需与胎盘早剥鉴别,后者出血量多且伴持续腹痛,需立即就医。
3、生理性宫缩刺激:
不规律假性宫缩可能造成宫颈微小血管破裂。这种见红多呈血丝状,宫缩消失后出血停止。可通过记录宫缩频率区分真假临产,真临产宫缩会逐渐增强并规律化。
4、激素水平变化:
临产前前列腺素分泌增加促使宫颈成熟,可能引起少量出血。这种情况常见于初产妇,出血持续时间不超过3天。如出血量超过月经量或持续超过72小时需排除病理因素。
5、临近分娩征兆:
见红合并破水或规律宫缩每5-6分钟一次提示即将分娩。此时出血量通常较少,颜色从粉红渐变为鲜红。需立即携带待产包入院,避免剧烈活动防止脐带脱垂。
临近预产期出现见红时,建议每日用护垫监测出血量及颜色变化,避免盆浴和性生活。保持适度活动如散步可促进胎头下降,每日饮水量不少于2000毫升。如出血量突然增多、出现持续腹痛或胎动异常,需立即急诊就诊。注意记录宫缩间隔时间,准备好待产物品,保持电话畅通以便随时联系产科