神经性耳鸣患者一般可以使用耳塞，但需根据耳鸣诱因及耳塞类型综合判断。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、听觉中枢异常放电等因素有关，耳塞的使用需避免加重听觉剥夺或外耳道刺激。
对于环境噪音诱发的耳鸣，佩戴降噪耳塞可减少声刺激对听觉系统的干扰，有助于缓解症状。选择透气性好的硅胶耳塞或定制耳模，避免长期连续使用导致耳道潮湿。同时需配合声音疗法，如白噪音掩蔽，帮助大脑重新适应听觉信号。耳塞仅作为辅助手段，不能替代药物治疗或前庭康复训练。
若耳鸣伴随外耳道炎或中耳病变，使用耳塞可能阻碍分泌物排出或增加局部压力。油性耳垢体质者长期佩戴易引发耵聍栓塞，需定期清洁耳道。睡眠中使用耳塞可能放大颅内血管搏动声，加重主观性耳鸣感知。此类情况建议改用开放式耳罩或调整卧室背景音量。
神经性耳鸣患者应保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动改善内耳血供，避免摄入咖啡因及高盐饮食。建议在耳鼻喉科医生指导下结合耳鸣匹配测试结果选择干预方案，必要时联合使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经营养药物。
神经性耳鸣听力下降可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、心理干预、手术治疗等方式缓解。神经性耳鸣听力下降通常由内耳微循环障碍、噪声损伤、药物毒性、精神压力、听神经瘤等原因引起。
1、改善生活习惯避免长时间暴露于噪声环境，减少使用耳机音量及时间。戒烟限酒，控制咖啡因摄入。保持规律作息，睡前避免过度兴奋。适当进行有氧运动如散步、游泳，有助于改善内耳血供。饮食上增加富含锌、镁的食物如坚果、深海鱼，减少高盐高脂饮食。
2、药物治疗甲钴胺片可营养神经，改善内耳神经传导功能，适用于维生素B12缺乏导致的耳鸣。银杏叶提取物片能扩张微血管，增加内耳血流量，对缺血性耳鸣有效。盐酸氟桂利嗪胶囊可调节内耳毛细血管通透性，缓解血管痉挛引起的听力下降。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
3、物理治疗高压氧治疗能提高血氧分压，促进内耳毛细胞修复。经颅磁刺激通过调节大脑皮层兴奋性，减轻耳鸣感知。掩蔽疗法使用白噪声发生器，用外界声音掩盖耳鸣声。这些治疗需在专业机构进行，10-15次为一个疗程。
4、心理干预认知行为疗法帮助患者建立对耳鸣的正确认知，减少焦虑情绪。正念减压训练通过呼吸调控降低自主神经兴奋性。团体心理辅导可改善社交回避行为。建议每周进行2-3次心理疏导，持续3个月以上。
5、手术治疗人工耳蜗植入适用于重度感音神经性聋患者，需进行术前听力学评估。微血管减压术针对听神经受压病例，解除血管对神经的压迫。手术存在一定风险，需经专科医生全面评估后实施。
神经性耳鸣听力下降患者应保持环境安静，每日进行耳部按摩促进血液循环。避免用力擤鼻、潜水等增加耳压的行为。定期复查听力，记录耳鸣频率和强度变化。建议家属参与康复过程，帮助患者建立治疗信心。若出现眩晕、头痛加重需及时就诊。
