前庭眩晕症可能由耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、脑血管疾病、药物副作用等原因引起。前庭眩晕症通常表现为突发性眩晕、恶心呕吐、平衡障碍等症状，可通过药物治疗、前庭康复训练等方式缓解。
1、耳石症耳石症是前庭眩晕症最常见的原因，由于内耳耳石脱落进入半规管引起。当头部位置改变时，脱落的耳石刺激半规管毛细胞，导致短暂性眩晕发作。典型表现为起床、躺下或翻身时出现持续数秒的旋转性眩晕。耳石复位治疗是主要手段，可通过Epley手法等物理方法使耳石归位。眩晕发作时可使用甲磺酸倍他司汀缓解症状。
2、前庭神经元炎前庭神经元炎多由病毒感染前庭神经导致，常见于感冒后。患者会出现持续性眩晕伴恶心呕吐，症状可持续数天至数周。查体可见自发性眼震，冷热试验显示患侧前庭功能减退。治疗以糖皮质激素和抗病毒药物为主，如泼尼松、阿昔洛韦等。急性期需卧床休息，症状缓解后应尽早开始前庭康复训练。
3、梅尼埃病梅尼埃病是内淋巴积水导致的内耳疾病，典型表现为发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣及耳闷胀感。眩晕发作常持续20分钟至数小时，可能反复发作。发病机制与内淋巴吸收障碍有关。急性期可使用地西泮控制眩晕，长期管理需低盐饮食、利尿剂如氢氯噻嗪等。严重病例可考虑鼓室内注射庆大霉素或手术治疗。
4、脑血管疾病后循环缺血或小脑梗死等脑血管病变可能引起中枢性眩晕。这类眩晕多伴随其他神经系统症状，如构音障碍、复视、共济失调等。常见于高血压、糖尿病、高脂血症患者。需通过头颅MRI明确诊断，治疗包括改善循环药物如银杏叶提取物，以及控制基础疾病的药物如阿托伐他汀。急性发作需及时就医排除脑卒中。
5、药物副作用某些药物可能损害前庭系统或影响中枢神经功能导致眩晕。常见耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药等。药物性眩晕多为渐进性发展，可能伴随听力下降。发现药物相关性眩晕应及时停药或调整剂量，必要时使用神经营养药物如甲钴胺促进恢复。用药期间需定期监测前庭功能和听力。
前庭眩晕症患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪波动。急性发作期需卧床休息，头部保持固定位置。恢复期可进行前庭康复训练如平衡练习、眼球运动训练等。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，避免咖啡因和酒精。注意居家环境安全，防止跌倒。若眩晕反复发作或伴随严重神经系统症状，应及时到神经内科或耳鼻喉科就诊。
老年眩晕症没有特效药，治疗需根据具体病因选择药物，常用药物有甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶提取物片、强力定眩片、盐酸地芬尼多片等。眩晕症可能与内耳疾病、脑血管病变、颈椎病等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、甲磺酸倍他司汀片甲磺酸倍他司汀片适用于梅尼埃病、脑动脉硬化等引起的眩晕。该药物能改善内耳循环，减轻眩晕症状。用药期间可能出现恶心、头痛等不良反应，肝功能异常者慎用。需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
2、盐酸氟桂利嗪胶囊盐酸氟桂利嗪胶囊可用于椎基底动脉供血不足导致的眩晕。该药物为钙通道阻滞剂，能扩张脑血管。常见副作用包括嗜睡、乏力，长期使用需监测锥体外系反应。帕金森病患者禁用，服药期间不宜驾驶车辆。
3、银杏叶提取物片银杏叶提取物片对老年性眩晕伴记忆力减退有一定改善作用。该药通过改善脑微循环发挥作用，需连续服用较长时间见效。少数患者可能出现胃肠道不适，与抗凝药合用可能增加出血风险，用药前需告知医生正在服用的药物。
4、强力定眩片强力定眩片是中成药，用于肝阳上亢型眩晕。成分含天麻、杜仲等，具有平肝息风功效。服药期间忌食辛辣刺激食物，感冒发热时不宜服用。中成药见效较慢，需配合其他治疗措施。
5、盐酸地芬尼多片盐酸地芬尼多片能缓解各种原因引起的眩晕症状，通过抑制前庭神经传递起作用。可能出现口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。该药仅对症治疗，不能解决病因，症状缓解后仍需进一步检查。
老年眩晕症患者应保持规律作息，避免突然改变体位。饮食宜清淡，控制盐分摄入，适量补充维生素B族。可进行前庭康复训练改善平衡功能，但需在专业人员指导下进行。避免长时间低头或头部剧烈运动，起床时动作宜缓慢。若眩晕反复发作或伴随头痛、呕吐等症状，须立即就医排查脑血管意外等严重疾病。
