耳前瘘管主要由遗传因素、胚胎发育异常、局部感染、外伤等因素引起。先天性耳前瘘管多为胚胎期第一、二鳃弓发育不全导致，后天性可能与反复感染或创伤有关。
1、遗传因素多数先天性耳前瘘管为常染色体显性遗传，父母一方患病时子女遗传概率较高。无症状者无须治疗，出现感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素。
2、胚胎发育异常胚胎期第一鳃沟闭合不全形成盲端管道，表现为耳轮脚前方皮肤小凹。未感染者定期清洁即可，继发感染需通过碘伏消毒，配合克林霉素、莫匹罗星软膏等局部用药。
3、局部感染瘘管开口处细菌侵入可能导致红肿化脓，常见金黄色葡萄球菌感染。急性期需切开引流，并口服头孢呋辛、阿奇霉素，外涂夫西地酸乳膏控制感染。
4、外伤刺激耳部挤压或搔抓可能破坏瘘管壁完整性，诱发炎症反应。避免外力刺激是关键，感染复发频繁者可考虑手术彻底切除瘘管。
日常保持瘘管周围干燥清洁，避免挤压或穿刺。若出现分泌物增多、疼痛肿胀等症状应及时就医，反复感染者建议耳鼻喉科评估手术指征。
