十二指肠溃疡好发于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、吸烟及精神压力大的人群。
胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的主要诱因之一。胃酸持续刺激十二指肠黏膜，可能导致黏膜防御机制受损，形成溃疡。这类患者常表现为空腹时上腹部疼痛，进食后可缓解。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡密切相关。该细菌会破坏黏膜屏障，增加胃酸对十二指肠的侵蚀。感染者可能出现腹胀、嗳气等症状。根除治疗通常采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合质子泵抑制剂和铋剂。
长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护功能。这类患者溃疡多无明显疼痛，易发生出血或穿孔等并发症。需在医生指导下调整用药方案，必要时改用塞来昔布胶囊等对胃肠刺激较小的药物。
吸烟会减少黏膜血流和前列腺素分泌，延缓溃疡愈合。吸烟者溃疡复发率较高，可能伴随恶心、食欲减退等症状。戒烟是重要治疗措施，可配合硫糖铝混悬凝胶等黏膜保护剂。
精神压力过大会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。这类患者症状常与情绪波动相关，可能出现失眠、焦虑等表现。除药物治疗外，需进行心理疏导，必要时遵医嘱使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。
十二指肠溃疡患者日常需规律饮食，避免辛辣刺激食物，限制咖啡、浓茶等饮品。保持作息规律，适度运动有助于缓解压力。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛，应立即就医。
