十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起,可通过药物治疗、抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、调整生活方式等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因,可能导致胃黏膜屏障受损。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、长期服用非甾体抗炎药长期使用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。建议在医生指导下更换替代药物或联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑。
3、胃酸分泌过多胃酸过度分泌会腐蚀十二指肠黏膜,常见于应激状态或胃泌素瘤患者。可使用H2受体拮抗剂法莫替丁或质子泵抑制剂埃索美拉唑抑制胃酸分泌。
4、遗传因素有溃疡病家族史者患病风险增加,可能与基因决定的胃酸分泌调节异常有关。这类患者需定期进行胃镜检查,早期发现可选用硫糖铝等黏膜保护剂治疗。
患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,症状持续或加重时需及时消化内科就诊复查胃镜。