长期不射精可能由心理压力、性技巧不足、药物副作用、神经系统病变等原因引起，可通过心理咨询、行为训练、药物调整、专科治疗等方式干预。
1. 心理压力焦虑或抑郁可能抑制性高潮反射，建议通过认知行为疗法缓解情绪，伴侣共同参与治疗有助于改善性功能障碍。
2. 性技巧不足性刺激强度或持续时间不足可能导致射精延迟，可通过性感集中训练增强敏感度，避免过度自慰。
3. 药物副作用抗抑郁药如帕罗西汀、降压药如特拉唑嗪可能干扰射精功能，需由医生评估后调整用药方案。
4. 神经系统病变糖尿病神经病变或多发性硬化可能损伤射精通路，通常伴随勃起障碍或感觉异常，需进行神经电生理检查确诊。
保持规律性生活频率，避免过量饮酒，出现持续三个月以上的射精障碍应及时就诊泌尿外科或男科。
