近视患者远眺时一般可以摘掉眼镜，但需根据视力情况和用眼需求决定。
近视度数较低的人群在远眺时摘掉眼镜通常不会影响视力清晰度，反而可能有助于放松睫状肌。这类人群的裸眼视力可能足以满足远距离视物需求，摘镜后能减少镜片对视野的限制，让眼睛更自然地调节焦距。对于需要长时间专注远距离目标的情况，如观看风景或体育赛事，短暂摘镜可缓解视疲劳。但需注意环境光线强度，避免强光直射导致眯眼加重眼周肌肉紧张。
中高度近视者远眺时建议继续佩戴眼镜，裸眼视力可能无法满足清晰视远需求。这类人群的视网膜成像本就模糊，强行摘镜会导致更用力眯眼，可能诱发眼轴进一步增长。特别是存在散光的人群，摘镜后可能出现重影、眩光等视觉干扰。若确需摘镜，应选择视野开阔、光线柔和的场景，且持续时间不宜超过半小时，避免因视物模糊引发头晕等不适症状。
日常用眼过程中可交替进行戴镜与摘镜远眺，每次持续20分钟左右，配合眼部按摩效果更佳。建议每半年进行验光检查，根据视力变化及时调整眼镜度数，同时增加富含叶黄素、维生素A的食物摄入，如胡萝卜、蓝莓等，有助于维护视网膜健康。
近视长期不戴眼镜可能会发展成弱视，但并非必然发生。弱视通常是由于视觉发育关键期出生至8岁左右视网膜未能接受清晰物像刺激导致的功能性视力减退。近视患者若长期未矫正，可能因视网膜成像持续模糊而诱发弱视风险，尤其是儿童青少年群体。
近视度数较低时，部分人群可能通过眯眼、调节焦距等方式短暂获得清晰视力，视网膜仍能接收相对清晰的信号，短期内不易形成弱视。但长期未矫正的中高度近视患者，眼球为适应模糊影像可能发生异常调节，导致视网膜细胞功能抑制。儿童视觉系统处于发育阶段，若长期缺乏清晰视觉刺激，大脑视觉皮层可能主动抑制模糊眼的信号输入，最终形成屈光参差性弱视或斜视性弱视。
成年人眼球发育成熟后，近视不戴眼镜主要引发视疲劳、头痛等不适症状，弱视发生概率较低。但存在特殊情况：若双眼近视度数差异超过200度且长期未矫正，高度数眼可能因废用性功能退化导致弱视；合并先天性白内障、角膜混浊等眼部疾病时，未矫正的近视可能加速弱视进程。部分特殊类型近视如病理性近视伴随眼底病变时，视力损害可能被误认为单纯弱视。
建议近视患者定期进行医学验光，根据验光师建议佩戴合适度数的眼镜。儿童应每3-6个月复查视力，成人每年检查一次。已确诊弱视者需在医生指导下进行遮盖疗法、视觉训练等干预，同时配合矫正屈光不正。日常生活中注意用眼卫生，保证每日2小时以上户外活动，避免长时间近距离用眼，可有效降低近视进展和弱视发生风险。
