颈动脉斑块可能会引起头晕。颈动脉斑块是血管壁上的脂质沉积物，可能导致血管狭窄或血流减少，进而引发脑供血不足，出现头晕症状。
颈动脉斑块引起头晕通常与斑块大小和位置有关。斑块体积较大或位于颈动脉分叉处时，容易造成血管明显狭窄，影响脑部血液供应。脑组织对缺氧非常敏感，即使短暂的血流减少也可能导致头晕。这类头晕往往在体位变化或活动时加重，可能伴随视物模糊、站立不稳等症状。部分患者还会出现短暂性脑缺血发作，表现为突发性眩晕、言语不清或肢体无力。
少数情况下颈动脉斑块不会直接导致头晕。斑块体积较小且未造成显著血管狭窄时，通常不会影响脑部供血。此时头晕可能由其他原因引起，如耳石症、贫血或低血压等。但即使没有头晕症状，颈动脉斑块仍需定期监测，因为斑块可能脱落形成栓子，增加脑卒中风险。
存在颈动脉斑块且频繁头晕的患者应及时就医检查，通过颈动脉超声或血管造影评估斑块情况。日常生活中应控制血压、血糖和血脂，避免高盐高脂饮食，戒烟限酒，适度进行有氧运动。定期复查显示斑块进展时，医生可能建议服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块，严重狭窄者需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
颈动脉斑块的治疗方法主要有控制危险因素、药物治疗、手术治疗、生活方式调整和定期复查。
1、控制危险因素高血压、高血脂、糖尿病等是颈动脉斑块形成的重要危险因素。控制血压可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。调节血脂可选用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物。糖尿病患者需通过二甲双胍片或胰岛素注射液等药物维持血糖稳定。定期监测相关指标有助于降低斑块进展风险。
2、药物治疗抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片能预防血栓形成。稳定斑块可选用匹伐他汀钙片等降脂药物。伴有炎症反应时可能需要秋水仙碱片辅助治疗。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。
3、手术治疗对于狭窄程度超过70％或有症状的斑块，可考虑颈动脉内膜剥脱术直接清除斑块。颈动脉支架植入术通过血管内介入方式扩张狭窄部位。术前需完善颈动脉超声、CTA等检查评估手术指征，术后需密切监测神经系统症状。
4、生活方式调整饮食应减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。严格戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间。保证每日7-8小时优质睡眠。
5、定期复查每6-12个月进行颈动脉超声检查评估斑块稳定性。定期检测血脂、血糖等代谢指标。出现头晕、视物模糊等新发症状需及时就诊。建立长期随访计划，根据复查结果动态调整治疗方案。
颈动脉斑块患者日常需注意避免颈部剧烈转动或按摩。饮食可适量增加燕麦、苹果等富含可溶性膳食纤维的食物，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。保持规律作息和良好心态，避免情绪剧烈波动。冬季注意颈部保暖，外出时可佩戴围巾。若出现言语不清、肢体无力等脑缺血症状应立即就医。
