颈椎病连手都抬不起可通过热敷理疗、颈部牵引、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。颈椎病导致手臂活动受限通常由神经根受压、椎间盘突出、颈椎退行性变、局部炎症反应、骨质增生等因素引起。
1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾或电热毯对颈部进行15-20分钟热敷，有助于改善局部血液循环。热敷后可配合红外线照射或超短波治疗，每日重复进行1-2次。该方法适用于早期神经根水肿引起的上肢麻木无力，但皮肤感觉异常者禁用。
2、颈部牵引需在康复科医师指导下使用颈椎牵引器，重量从3-5公斤开始逐步增加。牵引时保持头部前屈15-20度，每次持续20-30分钟。通过增大椎间隙缓解神经压迫，对神经根型颈椎病效果显著。严重骨质疏松或颈椎不稳者禁止牵引。
3、药物治疗可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。神经根水肿明显时可能需要地塞米松磷酸钠注射液进行神经阻滞治疗。服药期间需监测肝肾功能，避免与非甾体抗炎药联用。
4、康复训练进行颈部等长收缩训练，双手交叉置于枕后向前用力，同时头部向后对抗维持5秒。逐步增加米字操、弹力带抗阻等训练，每周3-5次。训练需在无痛范围内进行，脊髓型颈椎病急性期禁止康复训练。
5、手术治疗当保守治疗3个月无效或出现进行性肌力下降时，可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托6-8周，三个月内避免颈部剧烈运动。手术风险包括喉返神经损伤、脑脊液漏等并发症。
日常生活中应避免长时间低头，使用电脑时保持屏幕与眼睛平齐。睡眠选择高度适中的颈椎保健枕，定期进行游泳、放风筝等仰头运动。若出现手指精细动作障碍或持物不稳，提示神经损伤加重，须立即就医。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，促进神经修复。
肩膀痛手臂抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、肩周炎肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受寒导致。表现为肩部钝痛、夜间加重，手臂上举受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛，配合超短波理疗促进血液循环。慢性期需坚持爬墙训练等康复锻炼。
2、颈椎病神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经，引发肩臂放射痛及活动障碍。常伴有颈部僵硬、手指麻木。可通过颈椎牵引减轻压迫，使用甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。
3、肩袖损伤肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变引起，表现为抬臂时剧痛、无力，夜间侧卧疼痛明显。磁共振可明确损伤程度。部分撕裂可注射玻璃酸钠缓解症状，完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术。恢复期要严格制动并逐步进行钟摆运动。
4、钙化性肌腱炎冈上肌腱钙盐沉积会引发急性炎症，导致突发性肩部剧痛和活动受限。X线可见明显钙化灶。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，配合体外冲击波治疗促进钙化灶吸收。日常需减少过头动作，避免提重物诱发疼痛。
5、肱二头肌长头腱鞘炎该肌腱在肱骨结节间沟内反复摩擦会导致炎症，表现为肩前区压痛、屈肘无力。超声检查可确诊。治疗采用局部封闭注射复方倍他米松注射液，配合超声波药物透入治疗。康复期应避免反复投掷动作，加强肩部肌肉力量训练。
出现持续性肩痛伴活动障碍时，应避免自行推拿或过度活动。可短期使用热水袋热敷疼痛部位，温度不超过50℃。睡眠时用枕头支撑患侧手臂减轻牵拉痛。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。若保守治疗2周无改善，需及时至骨科或康复科就诊，必要时进行影像学检查明确病因。
