胫骨平台骨折手术前需进行术前评估、影像学检查、术前准备、术前用药管理及心理疏导等步骤。
1、术前评估术前需全面评估患者身体状况，包括心肺功能、凝血功能、肝肾功能等基础检查，排除手术禁忌证。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需控制病情稳定。医生会询问病史、过敏史及用药情况，评估骨折类型和严重程度，制定个性化手术方案。
2、影像学检查常规进行X线检查明确骨折部位和移位情况，CT扫描可清晰显示关节面塌陷程度和骨折块位置，MRI有助于评估半月板、韧带等软组织损伤。三维重建能更直观展示骨折立体形态，为手术入路和内固定选择提供依据。
3、术前准备术前8小时需禁食禁水，术区皮肤准备包括剃除毛发和清洁消毒。需签署手术知情同意书，准备拐杖或轮椅等辅助器具。开放性骨折需紧急清创并预防性使用抗生素，肿胀明显者可先行跟骨牵引或石膏固定减轻水肿。
4、用药管理术前需停用抗凝药物如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，必要时改用低分子肝素钙注射液过渡。长期服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片者需调整剂量。术前30-60分钟预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素，过敏者可选用盐酸克林霉素胶囊。
5、心理疏导向患者详细解释手术必要性、麻醉方式、预期效果及康复流程，减轻焦虑情绪。指导术后康复锻炼方法，强调早期非负重活动的重要性。对于紧张患者可考虑使用劳拉西泮片等抗焦虑药物，但需评估药物相互作用。
术前应保持患肢制动，避免骨折端二次损伤。饮食宜清淡易消化，保证充足睡眠。准备宽松衣物方便术后穿戴，学习使用助行器或拐杖。术后需长期康复锻炼，可提前了解康复计划，做好心理建设。注意观察患肢末梢血运和感觉变化及时就医。
