胫骨平台骨折术后20天可在医生指导下进行关节活动度训练、肌肉等长收缩训练、辅助器械训练、负重适应性训练及日常生活能力训练。康复锻炼需严格遵循循序渐进原则，避免过早负重。
1、关节活动度训练术后早期以被动关节活动为主，可使用CPM机辅助膝关节屈伸活动，每日训练2-3组，每组5-10分钟，角度从30度开始逐步增加。主动踝泵运动每次维持5秒，重复10-15次，有助于预防下肢深静脉血栓。注意避免暴力屈膝超过90度的主动屈曲训练需在术后4周后开始。
2、肌肉等长收缩训练股四头肌静力性收缩每次持续6-8秒，每组10-15次，每日3-5组，可配合电刺激治疗增强效果。腘绳肌等长训练需在膝关节屈曲20度位进行，避免引起骨折端剪切力。训练时应保持呼吸平稳，出现疼痛立即停止。
3、辅助器械训练使用弹力带进行抗阻训练时，选择15-20磅阻力，完成髋关节外展、内收动作各10次。平衡垫训练从双足站立开始，每次维持30秒，逐步过渡到单腿站立。水下跑步机训练水温需保持在32-34度，利用浮力减轻负重。
4、负重适应性训练术后3周内严格禁止完全负重，可尝试10-15公斤的部分负重行走，需使用拐杖或助行器。4周后根据X线复查结果逐步增加至1/2体重负重，6周后过渡到全负重。步态训练应从平行杠内练习开始，纠正跛行步态。
5、日常生活能力训练床上翻身训练需保持患肢外展中立位，使用枕头支撑。坐位训练时膝关节屈曲不超过60度，每次不超过30分钟。如厕建议使用加高坐便器，避免深蹲动作。上下楼梯训练遵循好上坏下原则，台阶高度不超过15厘米。
康复期间需保持每日钙摄入量800-1000毫克，蛋白质摄入每公斤体重1.2-1.5克。睡眠时患肢抬高15-20度，冰敷每次15分钟每日3-4次。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现异常肿胀或持续疼痛需立即就诊。术后6周内避免剧烈运动及长时间站立，建议佩戴功能性支具直至骨痂形成。
胫骨平台骨折一个月可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式改善。胫骨平台骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击等因素引起。
1、康复训练骨折一个月后若愈合情况良好，可在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练等被动活动，帮助恢复关节活动度和肌肉力量。训练需循序渐进，避免过早负重导致二次损伤。康复期间建议定期复查X线片评估骨折愈合进度。
2、物理治疗超声波治疗、低频脉冲电刺激等物理疗法可促进局部血液循环，加速骨折愈合。热敷能缓解肌肉僵硬，冷敷适用于肿胀明显时。物理治疗需由专业康复师操作，每周进行2-3次，配合康复训练效果更佳。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。骨质疏松患者需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。中药方面可选择伤科接骨片、云南白药胶囊等活血化瘀类药物。
4、支具固定未完全愈合者需继续使用膝关节支具或石膏托固定，保持骨折端稳定。支具应调整至合适松紧度，避免压迫皮肤。夜间休息时可适当放松固定装置，白天活动时需严格佩戴。固定期间需观察肢体末梢血运和感觉。
5、手术治疗若复查显示骨折移位超过3毫米或关节面塌陷，可能需行切开复位内固定术，常用钢板螺钉或髓内钉固定。术后需配合CPM机进行关节被动活动，预防关节粘连。手术适应证需由骨科医生根据影像学结果综合评估。
胫骨平台骨折一个月内应保持患肢制动，避免过早下地行走。饮食上多摄入牛奶、鱼肉等高钙高蛋白食物，戒烟戒酒以免影响愈合。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复关节功能。若出现持续疼痛、关节畸形或活动受限加重，需及时复诊调整治疗方案。
