抗甲状腺球蛋白抗体高一般不会直接导致发胖，但可能提示存在甲状腺自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎，这类疾病可能伴随甲状腺功能异常进而影响体重。
抗甲状腺球蛋白抗体升高是自身免疫性甲状腺疾病的常见标志，多见于桥本甲状腺炎或格雷夫斯病。这类抗体本身不会直接引起体重变化，但若长期存在可能导致甲状腺功能减退。甲状腺功能减退时，机体代谢率下降，可能因水钠潴留和脂肪代谢减缓出现体重增加，典型表现为面部及四肢水肿而非单纯脂肪堆积。此时体重波动通常为2-5公斤，且多伴有怕冷、便秘、皮肤干燥等低代谢症状。
少数情况下，抗体显著升高伴随甲状腺功能亢进时，可能出现食欲亢进但体重下降的反常表现。若抗体升高同时存在甲状腺结节或肿瘤，需警惕肿瘤相关消耗性体重减轻。临床中约15％的单纯抗体升高者最终会发展为甲状腺功能异常，建议每6-12个月复查甲状腺功能。对于已出现甲减的患者，左甲状腺素钠片替代治疗可有效改善代谢状态，但需在医生指导下调整剂量。
日常需保持均衡饮食，适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免过量十字花科蔬菜。规律进行有氧运动有助于维持基础代谢率，建议每周3-5次30分钟快走或游泳。出现短期内体重波动超过10％或伴随明显水肿、心悸等症状时，应及时就诊内分泌科完善甲状腺超声和功能检查。
抗抑郁药引起低钠血症主要与抗利尿激素分泌异常综合征有关，常见于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等药物。低钠血症可能表现为乏力、恶心、意识模糊等症状，需及时就医调整用药方案。
抗抑郁药导致低钠血症的核心机制是药物干扰下丘脑对血浆渗透压的调节，促使抗利尿激素异常释放。部分药物如帕罗西汀、舍曲林等可直接刺激垂体后叶释放抗利尿激素，导致肾脏对水的重吸收增加，血液稀释引发低钠。老年患者、合并利尿剂使用或慢性肾病者更易发生。轻度低钠时可能出现头痛、食欲减退等非特异性症状，严重时可引发抽搐或昏迷。临床监测发现血钠低于135mmol/L即需警惕，通常停药或减量后症状可缓解。对于中重度低钠血症患者，医生可能建议限制液体摄入或使用高渗盐水治疗。
使用抗抑郁药期间应定期监测电解质水平，尤其治疗初期及剂量调整阶段。日常需注意均衡饮食，避免短时间内大量饮水，合并高血压或心功能不全者更需控制钠盐摄入。若发生持续性呕吐、嗜睡等警示症状，应立即就医评估血钠浓度，必要时更换对电解质影响较小的药物如米氮平等。长期服药患者可适当增加富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，帮助维持电解质平衡。
