烤瓷冠修复通常需要磨除1-2毫米的天然牙体组织,具体磨牙量取决于牙齿缺损程度、修复体类型及咬合关系等因素。
烤瓷冠修复过程中,牙体预备需兼顾修复体强度与牙髓保护。对于轻度缺损的活髓牙,磨除量控制在1-1.5毫米即可满足0.3毫米金属内冠与0.7毫米瓷层的空间需求。前牙区因受力较小可适当减少至0.8-1.2毫米,后牙区因咀嚼压力较大需保持1.5-2毫米的均匀磨除量。当牙齿存在大面积龋坏或旧修复体时,可能需要先行桩核重建再按标准预备,此时磨除总量可能达到2.5毫米。牙体预备需形成6-10度的轴面聚合度,咬合面降低1.5-2毫米,边缘应制备成0.5-1毫米宽的直角肩台或深凹形。过度磨牙可能导致牙髓暴露或牙齿折裂,而预备不足则会影响修复体就位和美观效果。
完成烤瓷冠修复后,应避免用修复牙咬硬物以防崩瓷,每日使用牙线清洁冠边缘防止继发龋。建议每半年进行口腔检查,通过X线监测基牙健康状况。若出现冷热敏感持续超过两周或牙龈肿胀,需复诊排除边缘微渗漏或牙髓病变。日常刷牙时可选用软毛牙刷和低磨损牙膏,减少对修复体表面的划伤。
可乐牙可通过树脂充填、瓷贴面、全冠修复、牙齿漂白、嵌体修复等方式治疗。可乐牙通常由长期饮用碳酸饮料导致牙釉质脱矿引起,表现为牙齿表面白垩色斑块、敏感或龋坏。
1、树脂充填适用于轻度龋坏或釉质缺损的可乐牙。医生会清除腐质后使用复合树脂材料分层充填,恢复牙齿形态与功能。常见材料如3M Z350纳米树脂具有较高耐磨性,操作时需配合酸蚀技术和粘接剂增强固位。治疗后应避免短期内进食染色食物。
2、瓷贴面针对前牙区重度着色或釉质大面积缺损的情况。通过磨除0.3-0.7毫米牙体组织后,粘接定制瓷贴面覆盖唇侧。爱尔创全瓷贴面透光性接近天然牙,但需避免咬硬物。治疗前需评估咬合关系,存在夜磨牙者需配合颌垫使用。
3、全冠修复适用于牙体严重缺损伴牙髓暴露的可乐牙。需磨除病变组织并制备基牙形态,取模后制作氧化锆全冠或金属烤瓷冠。威兰德二氧化锆全冠生物相容性好,但需注意牙龈边缘密合度。修复后可能出现短暂冷热敏感,一般2-4周缓解。
4、牙齿漂白适用于单纯性外源性着色且釉质完整的可乐牙。诊室冷光美白使用过氧化氢凝胶配合蓝光照射,家庭美白可使用10%过氧化脲托盘。ZOOM冷光美白可能引起暂时性牙敏感,24小时内需避免深色饮食。漂白效果维持1-2年。
5、嵌体修复适用于后牙区中度龋损的可乐牙。相比传统充填,黄金嵌体或瓷嵌体能更好恢复邻接关系。爱尔创CAD/CAM瓷嵌体通过数字化设计研磨,边缘适应性更优。修复后需使用牙线清洁邻面,定期检查边缘微渗漏情况。
可乐牙修复后需减少碳酸饮料摄入,使用含氟牙膏及软毛牙刷清洁。建议每半年进行口腔检查,早期发现新发脱矿可涂氟处理。饮用酸性饮料后及时清水漱口,避免立即刷牙加重釉质磨损。修复体出现松动或崩瓷应及时复诊,长期维护可延长修复体使用寿命。