眼球表面发黄可能与结膜黄斑、黄疸、长期紫外线暴露、药物副作用、肝胆疾病等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、结膜黄斑结膜黄斑是球结膜下的脂肪沉积，多见于中老年人。表现为眼白部位出现轻微隆起的黄色斑块，通常不影响视力。与紫外线照射或年龄增长相关，无须特殊治疗，但需定期观察变化。若影响外观可考虑手术切除，日常建议佩戴防紫外线眼镜。
2、黄疸黄疸是胆红素代谢异常导致巩膜黄染的体征，可能伴随皮肤发黄。新生儿生理性黄疸可自行消退，成人黄疸多与肝炎、胆管梗阻等疾病有关。需通过肝功能检查、腹部超声等明确病因，针对原发病进行治疗，如病毒性肝炎需抗病毒药物，胆结石需解除梗阻。
3、紫外线暴露长期户外活动未做眼部防护可能导致结膜组织变性，出现局部黄色改变。常见于渔民、农民等职业人群。建议佩戴UV400防护标准的太阳镜，避免上午10点至下午3点强光时段外出。已形成的变性灶若无进展可不处理。
4、药物影响长期使用含汞眼药水或抗疟药可能导致结膜色素沉着。需在医生指导下评估用药必要性，必要时更换药物。停药后部分患者色素沉积可逐渐减轻，顽固性改变可通过激光治疗改善。
5、肝胆疾病肝硬化、胆管癌等疾病会导致胆红素升高引发巩膜黄染。伴随症状包括腹胀、皮肤瘙痒、尿液深黄等。需通过CT、MRCP等影像学检查确诊，治疗包括保肝药物、胆道支架置入或肿瘤切除手术。
日常需注意避免揉搓眼睛，保持用眼卫生。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，限制高脂饮食。建议每年进行眼科检查，发现黄染持续加重或伴随视力下降、眼痛等症状时须立即就医。肝功能异常者需严格戒酒，遵医嘱定期复查转氨酶及胆红素水平。
青光眼通常不会导致眼球变色，但晚期可能出现角膜水肿或虹膜萎缩等继发改变。青光眼是由眼压升高导致视神经损伤的疾病，主要症状包括视力下降、视野缺损、眼胀头痛等。
青光眼早期和中期一般不会引起眼球颜色改变。患者可能仅表现为眼压升高相关的视功能损害，如视物模糊、夜间虹视现象。开角型青光眼进展缓慢，闭角型青光眼急性发作时可出现结膜充血，但眼球整体色泽通常保持正常。常规检查可见杯盘比扩大、视网膜神经纤维层变薄等特征性改变，这些变化需要通过专业设备观察，肉眼无法直接识别。
少数晚期或特殊类型青光眼可能出现眼球外观改变。绝对期青光眼由于长期高眼压，可能导致角膜水肿呈灰白色混浊，或虹膜萎缩显现色素脱失。新生血管性青光眼可能因虹膜表面血管增生，使虹膜颜色变深。先天性青光眼患儿若未及时治疗，可能出现牛眼征表现为角膜扩大混浊。这些改变多伴随严重视力丧失，属于疾病终末期的表现。
若发现眼球颜色异常或视力骤降，应立即就医排查青光眼及其他眼病。日常需避免长时间暗环境用眼，控制咖啡因摄入，定期监测眼压。40岁以上人群建议每年进行眼底检查，有家族史者更需提高筛查频率。确诊青光眼后应严格遵医嘱使用降眼压滴眼液如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，避免视功能进一步受损。
