8岁孩子发烧可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察伴随症状、及时就医等方式处理。儿童发热通常由感染性因素、免疫反应、环境温度过高等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦浴导致皮肤吸收或寒战。适当减少衣物包裹,保持室温在24-26摄氏度,避免直吹冷风。冰袋需用毛巾包裹后置于额头,单次使用不超过30分钟。
2、补充水分每2小时给予100-200毫升温水或口服补液盐,可选择苹果汁稀释液、米汤等含电解质饮品。发热期间代谢率增高,水分蒸发量可达平时2倍,脱水可能诱发热性惊厥。观察排尿频率和尿液颜色,6小时无排尿需警惕脱水。
3、药物退热腋温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等儿童专用退热药。两种药物间隔至少4小时,24小时内用药不超过4次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征,栓剂仅适用于呕吐患儿。
4、观察伴随症状记录发热峰值、热型及伴随的咳嗽、皮疹、呕吐等症状。疱疹性咽峡炎可见口腔溃疡,肺炎多伴呼吸急促,尿路感染可能出现排尿哭闹。出现持续嗜睡、抽搐、颈部僵硬等需立即就医。
5、及时就医3日内发热无缓解,或体温反复超过40摄氏度应就诊。血常规、C反应蛋白等检查可鉴别细菌或病毒感染。流感流行季节可进行咽拭子检测,明确病原体后针对性使用奥司他韦等抗病毒药物。
发热期间保持清淡饮食,选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。每日监测体温4次并记录波动曲线,退热后仍须观察72小时以防病情反复。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠促进免疫力恢复。家长需定期开窗通风,患儿餐具毛巾单独消毒,体温正常48小时后再返校。