耳鸣睡不着觉可能由噪音暴露、情绪压力、耵聍栓塞、梅尼埃病等原因引起，可通过改善环境、心理调节、专科清理、药物控制等方式治疗。
1. 噪音暴露长期接触高分贝环境可能导致听觉毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。建议佩戴防噪耳塞，睡前使用白噪音掩盖耳鸣声。
2. 情绪压力焦虑抑郁状态会加重耳鸣感知，形成睡眠障碍循环。可通过正念冥想缓解紧张，必要时短期使用阿普唑仑、佐匹克隆等镇静药物。
3. 耵聍栓塞外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生搏动性耳鸣，伴随耳闷胀感。需由耳鼻喉科医生用碳酸氢钠滴耳液软化后专业清理。
4. 梅尼埃病内淋巴积水导致低频耳鸣伴眩晕发作，可能与免疫异常有关。可遵医嘱使用倍他司汀、利尿剂，严重者考虑鼓室注射地塞米松。
睡前避免摄入咖啡因，保持卧室黑暗安静，双侧耳鸣持续超过一周建议进行纯音测听和声导抗检查。
