什么叫加速性室性自主心率

Question

什么叫加速性室性自主心率

Answer 1

加速性室性自主心率是指心室自主起搏点频率加快，超过正常范围的一种心律失常。这种情况通常由心室自律性增强或传导异常引起，可能表现为心悸、胸闷、头晕等症状。治疗上需根据具体病因采取相应措施，包括药物干预、电复律或射频消融术等。

1、心室自律性增强：心室肌细胞自律性增强是常见原因，可能与电解质紊乱、心肌缺血或药物作用有关。可通过纠正电解质紊乱、改善心肌供血或调整药物剂量进行治疗。

2、传导异常：心室传导系统异常可能导致起搏点频率加快，常见于心肌炎、心肌病或心脏手术后。治疗上需针对原发病进行干预，如抗炎治疗或手术修复。

3、电解质紊乱：低钾血症或低镁血症可能诱发心室自律性增强，表现为心率加快。可通过口服或静脉补充钾、镁等电解质进行纠正。

4、心肌缺血：冠状动脉供血不足可能导致心室肌细胞自律性增强，表现为心率加快。治疗上需改善心肌供血，如使用硝酸甘油、阿司匹林等药物。

5、药物作用：某些药物如洋地黄、肾上腺素可能引起心室自律性增强。治疗上需调整药物剂量或更换药物，如使用β受体阻滞剂控制心率。

饮食上应避免高盐、高脂食物，增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。适量进行有氧运动如散步、游泳，有助于改善心脏功能。若症状持续或加重，建议及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，明确病因后采取针对性治疗。