老流鼻血和耳鸣可能与鼻腔干燥、高血压、鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤、贫血等因素有关，可通过局部止血、降压治疗、手术矫正、肿瘤切除、补铁等方式干预。建议及时就医明确病因。
1、鼻腔干燥长期处于干燥环境或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜脆弱出血。伴随鼻腔灼热感，偶发单侧出血量少。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔，避免用力擤鼻。若反复出血可遵医嘱使用红霉素软膏或复方薄荷脑滴鼻液保护黏膜。
2、高血压血压波动过大会使鼻腔细小血管破裂，同时内耳供血不足引发耳鸣。常见搏动性耳鸣伴头痛，出血多为鲜红色喷射状。需监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊控制血压，限制钠盐摄入。
3、鼻中隔偏曲先天或外伤导致的鼻中隔畸形会使单侧鼻腔黏膜长期受气流冲击，易糜烂出血。伴随持续性鼻塞，耳鸣多为单侧低频嗡嗡声。可通过鼻内镜下鼻中隔矫正术改善，术后使用布地奈德鼻喷雾剂预防粘连。
4、鼻咽部肿瘤鼻咽癌等占位病变会侵蚀血管并压迫咽鼓管，导致回吸性血涕与传导性耳鸣。可能伴有颈部淋巴结肿大，出血常混有坏死组织。需活检确诊后行放化疗，常用顺铂注射液联合调强放疗。
5、贫血缺铁性贫血会使血小板功能异常，同时耳蜗缺氧引发耳鸣。常见面色苍白伴乏力，出血不易止住。需补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液，增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
日常应保持室内湿度50％-60％，避免用力擤鼻或剧烈运动。突发鼻出血时可坐位前倾，捏住鼻翼压迫10分钟，冰敷前额。耳鸣期间减少咖啡因摄入，保证充足睡眠。若症状每周发作超过3次或出血量大，需立即耳鼻喉科就诊排查血液疾病及肿瘤风险。长期反复发作建议完善鼻内镜、血常规及颞骨CT检查。
