老年人头晕手麻可能由颈椎病、脑供血不足、高血压、糖尿病周围神经病变、贫血等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、颈椎病颈椎退行性变可能压迫神经血管，导致椎动脉供血不足或神经根受压。患者常伴随颈部僵硬、肩背酸痛，转头时头晕加重。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊等药物，配合颈椎牵引、超短波治疗改善症状。日常需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。
2、脑供血不足动脉硬化或血管狭窄可能导致脑部血流灌注减少，引发短暂性脑缺血发作。典型表现为突发性眩晕、单侧肢体麻木，持续数分钟至数小时。医生可能开具阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、银杏叶提取物注射液等药物，必要时需进行血管造影评估。保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动有助于血管健康。
3、高血压血压控制不佳可能引起脑血管痉挛或微小动脉硬化，造成头晕伴四肢末梢麻木。患者多伴有头痛、视物模糊等症状。常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等，需定期监测血压变化。日常生活中需限制钠盐摄入，避免情绪激动和剧烈体位变化。
4、糖尿病周围神经病变长期高血糖状态会导致末梢神经损伤，表现为对称性手足麻木、蚁走感，可能合并头晕等自主神经症状。治疗需控制血糖基础上使用硫辛酸注射液、依帕司他片、维生素B1片等药物。患者应每日检查足部皮肤，防止感觉减退导致的意外损伤。
5、贫血血红蛋白降低使血液携氧能力下降，脑组织缺氧可出现头晕、乏力，严重时伴肢体末梢麻木。缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片、维生素C片、叶酸片等药物，巨幼细胞贫血需补充维生素B12注射液。饮食中增加动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物。
老年人出现持续性头晕手麻应及时到神经内科或心血管科就诊，完善头颅CT、颈动脉超声、血糖检测等检查。日常生活中需保持规律作息，避免突然起立或快速转头动作，注意居家防跌倒措施。饮食宜清淡易消化，适量补充B族维生素，遵医嘱定期复查相关指标。若症状突然加重或出现言语障碍、肢体无力等表现，需立即就医排除脑血管意外。
颈椎内血管瘤可能会引起头痛和手麻。颈椎内血管瘤是发生在颈椎椎管内血管的良性肿瘤，其症状与肿瘤的位置、大小以及对周围神经组织的压迫程度有关。
当颈椎内血管瘤体积较小或未对周围神经产生明显压迫时，患者可能无明显症状，或仅表现为轻微的颈部不适。随着肿瘤增大，可能压迫邻近的神经根或脊髓，导致头痛、手麻等症状。头痛通常表现为后枕部或颈部的钝痛，手麻则可能因神经根受压而出现，常伴有上肢无力或感觉异常。
若颈椎内血管瘤压迫脊髓或神经根较为严重，除头痛和手麻外，还可能出现行走不稳、肢体无力、大小便功能障碍等更严重的神经系统症状。这种情况较为少见，但一旦发生需及时就医处理。
出现持续性头痛和手麻症状时，建议及时就医检查，通过颈椎MRI等影像学检查明确诊断。日常生活中应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，适当进行颈部放松活动，睡眠时选择合适高度的枕头。若确诊为颈椎内血管瘤，应根据医生建议选择保守观察或手术治疗方案。
