老人夹不住尿可能与脑梗有关，但也可能由其他原因引起。尿失禁在老年人中较为常见，主要与神经系统损伤、泌尿系统疾病、肌肉功能减退等因素相关。
脑梗可能导致控制排尿的神经通路受损，引发急迫性尿失禁或功能性尿失禁。这类患者通常伴有肢体活动障碍、言语不清等典型脑梗后遗症，需要通过头颅CT或核磁共振确诊。治疗上可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物改善膀胱过度活动，配合盆底肌训练促进功能恢复。
非脑梗因素中，男性前列腺增生可导致充盈性尿失禁，表现为尿频尿急、排尿中断，可通过盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解。女性压力性尿失禁多与盆底肌松弛有关，咳嗽或打喷嚏时漏尿明显，建议进行凯格尔运动增强肌力。糖尿病周围神经病变也可能影响膀胱感觉功能，需监测血糖并使用甲钴胺片营养神经。
建议家属协助老人记录排尿日记，包括漏尿次数、诱因和尿量。日常应控制晚间饮水量，选择易穿脱的衣物，保持会阴清洁干燥。若出现血尿、发热或排尿疼痛需及时排查尿路感染。对于脑梗恢复期患者，康复训练需兼顾肢体功能与排尿控制，必要时可咨询泌尿外科进行尿动力学评估。
