老人流口水很臭可能与口腔卫生不良、牙龈炎、龋齿、唾液分泌减少、神经系统疾病等因素有关。可通过加强口腔护理、治疗口腔疾病、调整饮食等方式改善。
1、口腔卫生不良长期清洁不彻底会导致食物残渣堆积，滋生细菌产生异味。建议每日早晚用软毛牙刷清洁牙齿和舌苔，餐后使用含氟漱口水。若存在牙结石，需每半年进行一次超声波洁牙。
2、牙龈炎牙龈红肿出血时混合血液与细菌分解产物会产生腐臭味。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合甲硝唑口颊片控制感染。重度炎症需进行龈下刮治术。
3、龋齿龋洞内腐坏牙体组织与细菌代谢会产生硫化物臭味。浅龋可用氟化钠甘油糊剂局部涂抹，中深度龋齿需清除腐质后填充玻璃离子水门汀。多颗龋坏建议安装活动义齿。
4、唾液分泌减少年龄增长或服用抗胆碱药会导致唾液冲刷作用减弱。可咀嚼无糖口香糖刺激分泌，服用生脉饮口服液改善腺体功能。干燥综合征患者需用人工唾液喷雾缓解。
5、神经系统疾病帕金森或脑卒中等疾病会引起吞咽反射迟钝。需针对原发病使用多巴丝肼片等药物，同时进行吞咽功能训练。严重流涎可注射A型肉毒毒素减少唾液分泌。
建议老人选择小头软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每餐后清洁义齿。适量增加猕猴桃、芹菜等富含维生素C的蔬果，避免辛辣刺激食物。若伴随言语不清或面部麻木，需立即排查脑血管病变。定期口腔检查能早期发现牙周问题，假牙佩戴者应每晚用假牙清洁片浸泡消毒。
老年痴呆流口水可通过调整饮食、口腔护理、药物治疗、康复训练、心理疏导等方式改善。老年痴呆流口水通常由吞咽功能减退、口腔肌肉控制障碍、药物副作用、神经系统病变、心理因素等原因引起。
1、调整饮食选择软烂易吞咽的食物如米糊、蒸蛋，避免干硬或粘性食物。将食物切成小块，进食时保持坐姿端正，小口慢咽。适当增加汤羹等流质食物比例，减少呛咳风险。家属需监督进食过程，避免因注意力不集中导致食物残留口腔。
2、口腔护理每日用软毛牙刷清洁口腔2次，饭后用生理盐水漱口。对长期流涎者可使用吸水性好的围兜，及时擦拭下颌皮肤。定期检查有无口腔溃疡或感染，必要时使用康复新液含漱。严重流涎可尝试冰敷下颌部位肌肉，帮助减少唾液分泌。
3、药物治疗胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片可改善认知和吞咽协调性，M受体阻滞剂如氢溴酸东莨菪碱片能减少唾液分泌。使用甲钴胺片营养神经，促进口腔肌肉功能恢复。所有药物需在神经内科医生指导下使用，注意观察便秘、口干等不良反应。
4、康复训练进行吹气球、鼓腮等面部肌肉训练，增强口腔控制力。吞咽康复治疗包括冷热刺激、舌肌按摩等专业手法。通过发音练习锻炼唇舌协调性，如反复发"a-o-e"音。家属可协助患者每日进行5分钟面部穴位按摩，重点按压地仓、颊车等穴位。
5、心理疏导流口水可能引发患者焦虑情绪，可通过音乐疗法、怀旧疗法缓解压力。建立规律的作息时间，减少环境刺激导致的紧张性流涎。对因自卑抗拒社交者，应耐心解释这是疾病常见症状，使用柔软纸巾 discreetly 帮助擦拭。必要时寻求专业心理医生介入，避免情绪恶化加重症状。
家属需定期带患者到神经内科复查，监测疾病进展。保持居住环境光线充足、地面干燥，预防因匆忙擦拭导致的跌倒风险。记录流口水频率和诱因，就诊时向医生详细描述。冬季注意下颌部皮肤护理，涂抹凡士林预防皲裂。鼓励患者参与简单社交活动，维持面部肌肉活性，但需备足清洁用品。若出现发热、咳嗽或流涎突然加重，需警惕肺部感染等并发症。
