怀孕33周小肚子隐隐作痛可能由生理性宫缩、胎动频繁、泌尿系统感染、先兆早产等原因引起，可通过休息观察、调整姿势、抗感染治疗、抑制宫缩等方式缓解。
1、生理性宫缩妊娠晚期可能出现不规律宫缩，表现为短暂轻微腹痛，无阴道出血或破水。建议左侧卧位休息，避免劳累刺激，通常可自行缓解。
2、胎动频繁胎儿活动增强可能牵拉子宫韧带引发隐痛。家长需记录胎动规律，若伴随胎动减少或剧烈疼痛需立即就医。可通过改变体位或轻柔按摩腹部缓解。
3、泌尿系统感染可能与饮水不足或细菌感染有关，常伴尿频尿急。需遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素，同时多饮水保持会阴清洁。
4、先兆早产可能与宫颈机能不全或胎盘因素有关，表现为规律腹痛伴下坠感。需立即就医抑制宫缩，常用药物包括利托君、阿托西班等，必要时进行宫颈环扎术。
建议孕妇避免长时间站立，每日饮水量保持足够，如腹痛持续加重或出现阴道流液需急诊处理。定期产检监测胎儿情况。
