老人长时间消瘦并伴有腿疼可能与骨质疏松症、骨关节炎、糖尿病周围神经病变、恶性肿瘤骨转移、多发性骨髓瘤等疾病有关。建议及时就医完善骨密度检测、影像学检查及血液生化检查，明确病因后针对性治疗。
1、骨质疏松症
骨质疏松症多见于绝经后女性及高龄老人，因骨量减少导致骨骼脆性增加。典型症状为腰背疼痛、身高缩短，严重时可发生椎体压缩性骨折。腿部疼痛可能由股骨颈或胫骨微骨折引起。确诊需双能X线骨密度检查，治疗包括补充钙剂如碳酸钙D3片、维生素D如骨化三醇胶丸，必要时使用抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片。
2、骨关节炎
退行性骨关节炎好发于负重关节，膝关节病变可表现为活动后腿痛伴僵硬感。
