良性腮腺混合瘤一般不会变成恶性，但存在极少数恶变可能。腮腺混合瘤是唾液腺最常见的良性肿瘤，由上皮和间叶成分构成，生长缓慢且边界清晰。
多数良性腮腺混合瘤在长期随访中保持稳定状态。肿瘤细胞分化良好，包膜完整，手术完整切除后复发概率较低。临床观察显示，病程超过10年的患者中仅有个别病例出现细胞异型性改变。定期超声检查可监测肿瘤大小和质地变化，若直径长期稳定在2-3厘米且无疼痛症状，通常无需过度干预。
当肿瘤短期内迅速增大、出现自发疼痛或面神经麻痹时需警惕恶变。影像学检查发现肿瘤边界模糊、内部血流信号增强，或病理活检显示细胞核分裂象增多，可能提示已转化为恶性混合瘤。长期未治疗的巨大肿瘤、反复复发的肿瘤以及老年患者的恶变风险相对较高。
建议每6-12个月进行专科复查，避免局部外伤刺激。日常注意观察有无新发面部麻木、肿块质地变硬等异常，出现相关症状应及时进行CT或细针穿刺检查。保持口腔卫生，减少辛辣食物摄入，有助于降低腮腺炎症诱发因素。
良性肿瘤切除后通常不需要化疗。化疗主要用于恶性肿瘤或存在转移风险的肿瘤治疗，良性肿瘤通过手术完整切除后复发概率较低。
良性肿瘤与恶性肿瘤在生物学行为上有本质区别。良性肿瘤生长缓慢，边界清晰，具有完整包膜，不会侵犯周围组织或发生远处转移。手术切除是良性肿瘤的主要治疗方式，完整切除后通常能达到治愈效果。化疗药物通过杀伤快速增殖的细胞发挥作用，而良性肿瘤细胞增殖活性低，对化疗不敏感。常见的良性肿瘤如乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、皮下脂肪瘤等，术后均无须辅助化疗。部分特殊类型的良性肿瘤如侵袭性垂体腺瘤、交界性卵巢肿瘤等可能存在局部侵袭性，但这类情况仅占极少数。
极少数情况下，当病理检查发现良性肿瘤存在恶变倾向或切除不彻底时，医生可能建议进一步治疗。例如体积巨大的良性肿瘤可能因手术边界不清需要密切随访，某些具有内分泌功能的肿瘤如嗜铬细胞瘤术后需药物控制激素水平。但这些情况均不属于常规化疗范畴，需根据个体情况制定方案。若术后病理报告提示肿瘤细胞存在不典型增生等可疑表现，可能需要扩大切除范围而非化疗。
术后应遵医嘱定期复查影像学检查，监测有无复发迹象。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素有助于伤口愈合。避免吸烟饮酒等不良习惯，适度运动增强免疫力。若发现原手术部位出现新发肿块、疼痛或异常分泌物，应及时就诊评估。
