热感冒与冷感冒可通过症状特点、诱因及体质差异进行区分。热感冒多表现为发热重、咽喉肿痛、痰黄稠；冷感冒常见恶寒重、流清涕、痰稀白。具体鉴别要点包括发病季节、症状表现、舌苔脉象、体质倾向及治疗反应五个方面。
1、症状差异：
热感冒典型症状为体温升高明显常超过38℃，伴有咽喉充血疼痛、口渴喜冷饮、鼻塞流黄脓涕、咳嗽时痰液黏稠发黄。冷感冒则以畏寒怕风为主，发热较轻或无发热，常见清水样鼻涕、打喷嚏频繁、咳痰清稀色白，多数患者伴有头痛及全身肌肉酸痛。
2、诱因区别：
热感冒多因夏季暑热侵袭或冬季暖气环境下燥热内生所致，常见于高温作业、长期处于密闭空调房间等场景。冷感冒多由秋冬季节风寒邪气外袭引起，淋雨受凉、汗出当风、夜间踢被等行为易诱发，体质虚寒者更易患病。
3、舌苔脉象：
热感冒患者舌质偏红，舌苔薄黄或黄腻，脉象浮数有力；冷感冒患者舌淡苔薄白，脉象浮紧或浮缓。观察舌象时需注意排除饮食染色干扰，脉诊应由专业中医师操作。
4、体质倾向：
阳盛体质或湿热体质者易患热感冒，平素易上火、怕热、便秘的人群患病后症状偏热象。气虚阳虚体质者易发冷感冒，日常表现为手脚冰凉、易疲劳、食欲不振等特征。
5、治疗反应：
热感冒服用清热解毒类药物如银翘解毒片、连花清瘟胶囊、双黄连口服液效果显著，冷感冒需选用辛温解表剂如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒。错误用药可能加重症状，热证用温药会引发咽痛加剧，寒证用凉药可能导致腹泻畏寒。
日常预防需根据体质调整：热体质人群夏季避免辛辣燥热食物，适量饮用菊花茶、绿豆汤；寒体质人群秋冬注意保暖，可食用生姜红枣茶。适度进行八段锦、太极拳等温和运动增强卫气，保持居室通风但避免直吹冷风。若感冒症状持续3天未缓解或出现高热惊厥、胸闷气促等表现，需及时就医排除流感等严重呼吸道疾病。
肺结核皮试判定标准主要依据硬结直径大小，分为阴性、一般阳性、中度阳性和强阳性四种结果。
1、阴性结果：
皮试后48-72小时观察，注射部位硬结直径小于5毫米或无硬结为阴性。阴性结果通常表示未感染结核分枝杆菌，但需注意免疫功能低下者可能出现假阴性。
2、一般阳性：
硬结直径5-9毫米为一般阳性，可能提示曾接种卡介苗或既往感染过结核菌。需结合流行病学史判断，如无明确接触史可定期观察。
3、中度阳性：
硬结直径10-14毫米属于中度阳性，提示存在结核菌感染可能。此时需进行胸部X线检查，观察是否有活动性病灶，并评估是否存在咳嗽、低热等临床症状。
4、强阳性反应：
硬结直径≥15毫米或出现水疱、坏死为强阳性，高度提示活动性结核感染。强阳性者即使无症状也需完善痰涂片、痰培养等进一步检查，婴幼儿强阳性具有更高诊断价值。
5、特殊人群判定：
HIV感染者硬结≥5毫米即判为阳性，糖尿病患者标准与常人相同但假阴性率增高。正在使用免疫抑制剂者需结合γ-干扰素释放试验综合判断。
皮试后应保持注射部位干燥清洁，避免抓挠影响结果判断。强阳性者需与传染源隔离，密切接触者应进行筛查。日常注意均衡饮食，保证蛋白质和维生素A、C、D的摄入，适度进行有氧运动增强免疫力。出现持续两周以上的咳嗽、午后低热、夜间盗汗等症状时应及时就医复查，结核病患者需严格遵医嘱完成6-9个月的规范治疗。
